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- 2021-11-05 发布于山东
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低钾患者补钾原则
低钾患者补钾原则
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低钾患者补钾原则
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低钾患者补钾原则
1、尽量口服补钾,对不可以口服者可经静脉滴注;
2、禁止静脉推注钾,常用针剂为 10%氯化钾溶液,应稀释后经静脉滴注,禁止直接经静脉
推注,免得血钾忽然高升,致使心脏骤停;
3、见尿补钾:一般以尿量超出 40ml/h或500ml/h方可补钾;
4、限制补钾总量,依血清钾水平,补钾量为 60-80mmol/d(以每克氯化钾等于
计算,约需补钾 3-6g/d);
5、控制补液中钾浓度不宜超出 40mmol/L(氯化钾3g/L);
6、滴速勿快:补钾速度不宜超出 20-40mmol/h。
低钾血症症状
人体血钾的正常参照值范围为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/
L时为低钾血症,一旦血钾低于2.5mmol/L以下时会出现室性早搏、室性心动过速、
软瘫和呼吸困难等症状,危及患者生命。
1、肌无力:为最早的临床表现,一般先出现四肢肌脆弱无力,后可出现吞咽困难、呛咳、
呼吸困难甚至窒息;
2、消化道功能阻碍:胃肠道蠕动迟缓,有恶心、呕吐、腹胀、肠麻木等;
3、心脏功能异样:传导阻滞和节律异样;
4、代谢性碱中毒:表现为头晕、躁动、昏倒、面部及四肢肌抽动、手足搐溺、口周及手足
麻木。
高浓度补钾的护理
1、心电监护
采纳高浓度静脉补钾有必定的危险性。当血钾过低时,患者临床表现四
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