椎管内麻醉椎管内解剖.pptxVIP

会计学;概 念;椎管内解剖;四个生理弯曲;脊椎的结构;脊椎的结构;韧带;韧带;韧带;韧带;脊髓与脊神经 ;脊髓与脊神经 ;脊髓与脊神经 ;脊髓被膜及 椎管内腔隙 ;第一节蛛网膜下隙阻滞subarachnoid space block ;（一）局麻药液：脑脊液比重为1.003~1.009 1、轻比重：用较大量（6~16 ml）注射用水稀释局麻药 阻滞特点接近等比重，但无其缺点，仍用 2、等比重：配制麻烦、麻醉平面的不确定→很少采用 3、重比重：加适当量葡萄糖（5%~10%）→ρ1.020 效果确切，范围易于调整，最为常用;（二）分类 1、高位脊麻：感觉阻滞平面超过T4者 2、中位脊麻：感觉阻滞平面在T5~T9者 3、低位脊麻：感觉阻滞平面在T10以下者 4、鞍麻：阻滞范围局限于会阴及臀部者 5、单侧腰麻：阻滞作用只限于（主要限于）一侧下肢;（一）脑脊液的生理 1、脑脊液量：成人120~150 ml 60~70 ml - 脑室 35~40 ml - 颅蛛网膜下隙 25~35 ml - 脊蛛网膜下隙 2、脑脊液性质： （1）透明澄清，pH=7.4，比重1.003~1.