优秀医学课件7B族链球菌检测.pptx

B族链球菌的介绍;带菌孕妇容易引起-----严重母儿合并症;;诱发胎膜早破;;;;新生儿GBS感染的方式;一、早发疾病 以爆发性肺炎和脓毒血症为特征，常办发脑膜炎。 主要表现为生后30分钟内出现呼吸系统症状，如紫绀、呼吸窘迫、呼吸暂停、败血症的迹象； 由窒息、低血压、DIC（弥漫性血管内凝血）引起的死亡占40%--60%。 最常见于发病12-24小时内，早产儿常在6小时内，主要并发症有呼吸衰竭、代谢紊乱。 产科高危因素： A：生殖道GBS感染孕妇发生早发疾病的危险比未感染者高29倍 B：孕期GBS阳性、早产、破膜时间长、产时发热等 早发疾病发病率增高7倍;二、晚发疾病 常为隐匿性发病，最初表现为脑膜炎症状：发热、昏睡、呕吐、卤 门张力大等。 患者多为有产科并发症的早产儿，发病率为足月儿的7倍， 因脓毒血症死亡者高达90%，足月儿在5%以下。;三、复发疾病 常为菌血症或菌血症合并脑膜炎，原因有： A：GBS初次感染所用抗生素疗程短、剂量小、未达杀菌浓度，停药 后同型细菌反跳。 B：外源不同血清型GBS的侵入，称为重复感染，可为院内感染。 C：新生儿口腔GBS感染引起母亲乳头炎，继而引起复发感染。 D：Ⅲ型GBS可长期存在于粘膜表面，早产儿免疫功能不成熟，使复 发感染的机会增加。;GBS致病的机理;;微生物自动分析鉴定系统 阴道口1/3处和肛门括约肌上2-3厘米处;美国妇产科协会（ACOG）、美国儿科协会（AAP）建议： 美国《围产期GBS感染筛查及防治指南》 2010修订版强调： 常规检查（基础筛查）： 在孕35-37周常规筛查 基于风险的及时检查： 早产，胎膜早破 18小时，或产时发热（T 38C） 母体阳性患者，新生儿出生当天，查鼻咽拭子。;;方法学;微生物自动分析鉴定系统;GBS早发型的预防;IAP治疗的适用症;GBS感染的治疗;根据国内的的情况：还有哪些人需要治疗;;TaqMan探针法原理;产品特点 规格：含大包装规格及单管单人份规格 试剂：包含PCR反应液、阴阳性对照及内对照 样本类型：阴道分泌物 临床验证：同类产品比较，在临床验证中，阳性符合率99.18%，阴 性符合率99.69%，总符合率99.39% 适用仪器：Roche LightCycler 480，ABI 7500，ABI 7300， DA7600;B族链球菌核酸检测试剂盒(荧光PCR法);参考文献