分娩镇痛的现状和差距.pptVIP

镇痛对母婴安全性影响的认识 通过大量的临床观察和数据表明，现行的分娩镇痛方法对孕妇是安全有效的，通过大量的观察和严密的监测，现行的分娩镇痛方法对胎儿没有不利的影响 第三十页，共67页 镇痛对分娩影响的认识（1） 对剖宫产率的影响 ： 总体趋于一致的认为，通过随机双盲的荟萃分析，椎管内分娩镇痛不会增加剖宫产率 第三十一页，共67页 第一产程停滞的危险因素 1 、主要危险因素 （ 1 ）羊膜早破 （ OR = 3.8, 95% CI 3.2-4.5 ） （ 2 ）初产妇 （ OR = 3.8, 95% CI 3.3-4.3 ） （ 3 ）引产 （ OR = 3.3, 95% CI 2.9-3.7 ） （ 4 ）产妇年龄 ＞ 35 （ OR = 3.0, 95% CI 2.6-3.6 ） 2 、次要危险因素 （ 1 ）胎儿体重 ＞ 4Kg （ OR = 2.2, 95% CI 1.8-2.7 ） （ 2 ）妊娠高血压 （ OR = 2.1, 95% CI 1.8-2.6 ） （ 3 ）羊水过多 （ OR = 1.9, 95% CI 1.5-2.3 ） （ 4 ）硬膜外镇痛 （ OR = 1.6, 95% CI 1.4-1.8 ） （ 5 ）妊娠期糖尿病 （ OR = 1.4, 95% CI 1.1-1.7 ） 镇痛对分娩影响的认识（2）