抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理应用.pptxVIP

;前言;细胞性感染是抗菌药物应用的唯一指征 确定感染类型、明确感染病原、了解患者病理生理状况与药物特点，制定正确的用药方案 抗菌药物预防性应用;一、细菌性感染是抗菌药物应用的唯一指征;一、细菌性感染是抗菌药物应用的唯一指征;二、确定感染类型、明确感染病原、了解患者病理生理状况与药物特点，制定正确的用药方案;二、确定感染类型、明确感染病原、了解患者病理生理状况与药物特点，制定正确的用药方案;二、确定感染类型、明确感染病原、了解患者病理生理状况与药物特点，制定正确的用药方案; 药代动力学反映抗菌药物在体内吸收、分布和消除的过程，药效学反映血药浓度与药理、毒理作用之间的关系，包括血药浓度与抗菌作用的关系．。PK／PD的结合可以反映随时问而坐化的抗菌药物的抗菌作用，符合临床的抗菌药物药学参数。; 1．常用抗菌药物药理学特点 青霉素G为第一个应用于临床的抗菌药物，虽经多年临床应用，但在各种敏感菌所致感染的治疗中，其他药物仍难以匹敌，主要用于革兰阳性球菌(除葡萄球菌外)和奈瑟菌属感染，以及梅毒、钩端螺旋体病、气性坏疽、炭疽等治疗。耐酶青霉素包括苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林及双氯西林，对葡萄球菌所产生的β一内酰胺酶稳定，对革兰甜性菌无抗菌作用，;; 第一代头孢菌素划葡萄球菌(包括耐青霉素葡萄球煎)、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、志贺菌、流感嗜