口腔曲面断层全景片在错合畸形诊疗中的应用价值.pdfVIP

口腔曲面断层全景片在错 畸形诊疗中的应用价值 摘要：目的: 探讨在错 畸形临床诊疗过程中口腔曲面断层全景片的应用价值 . 方法 : 回顾性分析 300例错 畸形患者的口腔曲面断层全景片 , 对其多生牙、先天缺 牙、埋伏牙以及第三磨牙的有无、 牙融合、 发育畸形牙、 乳牙滞留、 牙体牙周病变、 颌骨畸形、 颌骨病变等不同病变统计。 结果：按口腔曲面断层全景片中所显示不同 畸形归类， 分析和讨论了 x线全颌曲面断层片在正畸诊疗过程中的重要作用。 结论 : 口腔曲面断层全景片是错 畸形诊疗必不可少的重要检查方法 . 关键词：口腔曲面断层 全景片 错 畸形 正畸治疗 应用价值 错 畸形是牙颌面结构的异常，而对错 畸形病因机制的影像检查，不仅影 响错 畸形的诊断，更重要的是关系到错 畸形的矫治方案的制定和矫治的最终结 果。当前， 口腔曲面断层摄影技术正逐步取代传统的牙齿摄片， 被广泛应用到临床 工作中。它可对颌骨的形态结构、牙的生长发育情况、颌骨病变、畸形，全口牙周 病时牙槽骨吸收程度进行观察。本文搜集分析了 300例错 畸形患者的曲面断层全 景片，旨在探讨曲面断层摄影技术在正畸诊疗中的应用价值。 1．材料与方法 1．1 临床资料： 2006年5月一2008年6月间我们对 300例错 畸形的患者治疗前采用 了曲面断层摄影检查，年龄范围在 5一45岁之间。其中包括牙列拥挤，反 ，暴牙， 开 、深覆 和锁 ，牙列缝隙大，颜面不对称。 1．2 设备材料： SIEMENSOrthophos 口腔曲面全景体层摄影 x线机； 2．配备柯达专 用增感屏及感蓝胶片，尺寸为 5×12英寸； 1．3 摄影方法：使用全口位摄影技术，患者直立位，双手紧握机侧扶手，颈伸直， 口衔牙托， 下颌稍回收且置于颏托正中， 听眶线垂直头架基准线， 用光标定位瞳间 线和面正中线，层面中心光标线定位于侧切牙区域。扫描条件 60~80KV，5~10mA， 15S。 分析方法：对300名错 畸形患者正畸治疗前的全颌曲面断层片进行读片分析并记 录其内容。 读片分析的内容包括： 多生牙、先天缺牙、埋伏牙以及第三磨牙的有无、 牙融合、发育畸形牙、乳牙滞留、牙体牙周病变、颌骨畸形、颌骨病变。多生牙的 埋伏结合临床检查， 埋伏牙结合临床检查及牙齿萌出时间。 按片中所见的不同病变 统计。 2 结 果 300 份错 畸形矫治前全景片分析情况。 全部病例中多生牙 32例，其中一 颗多生牙 23例，二颗 6例，三颗以上 3例。先天缺牙 52例，先天缺一牙 14例，缺 2牙 31例，其他 7例。埋伏阻生牙共 162例，切牙阻生 12例，尖牙阻生 20例，双尖牙阻生 13例，磨牙阻生 117例。第三磨牙缺失 35例。牙融合 28例。发育畸形牙 32例。乳牙 滞留 52例。牙体牙周病变 126例。颌骨畸形 9例。颌骨病变 5例。 3 讨 论 全景片可观察牙齿数目、 牙胚发育及周围组织情况， 全口牙列是否存在多生牙， 多生牙中有无埋伏阻生。 本组 300名研究对象的结果表明． 多生牙的发生率为 10％ ， 发生率较高可能与本研究的对象均为正畸治疗的患者有关。 本组中多生牙埋伏阻生 占％( 图1、2) ，如果不