中医鼻炎篇之过敏性鼻炎.pdfVIP

. 中医鼻炎篇之过敏性鼻炎 变态反应性 鼻炎 ，亦称过敏性 鼻炎 ，是以Ⅰ型变态反应为主要病理的常见鼻病， 有常年 性与季节性之别，全球患病率约 10% ～ 15% ，中国部分地区高达 40% ，近二十年来有明显 升高的趋势。可发生于任何年龄，病程长者可并发鼻息肉，严重影响人们的生活质量。 中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》称本病为鼻鼽，是指因禀质 特异， 邪犯鼻窍所致，以阵发性鼻痒、连续喷嚏为特征的疾病。在古代文献中亦属鼽嚏的范 畴。 鼻鼽之名出自《素问·脉解》 。古代文献对本病论述丰富，对其病因病机，历代医家有主 寒、主热之分，有肺脏虚冷、脑冷肾寒、肺脏感寒、脑冷肺寒等不同观点； 《内经》认为与 时令气候有关，亦与肾有关，如《素问·宣明五气》说：五气所病，肾为欠为嚏。徐春甫《古 今医统》则认为：“鼻鼽者，热客太阴之经也。”这些认识均具有代表性。 我院治疗过敏性鼻炎数千例， 按寒热虚实辩证， 本病属 “实者、热者少， 寒者、 虚者多” 而且现代人们生活水平提高， 夏天呆在空调房里， 出门在开着空调的车里， 吃海鲜以及生冷 食物多，本院治疗的过敏性鼻炎属实热者少之又少。均以虚证、寒证治疗每或奇效。 常用药物为 苍耳子、辛夷、白芷、细辛、 ，党参、，桂枝、白芍、黄芪、白术、鹿角霜、巴戟天、肉 苁蓉、菟丝子、炙甘草、生姜、大枣等根据患者情况给予汤药或丸药服用，症状缓解后服用 本院 荆州市江陵县郝穴卫生院 固本丹 巩固疗效，复发率很低。 例 患者，男、 24 岁，确诊为过敏性鼻炎 4 年，几乎一年四季闭塞、流涕、喷嚏不断，夏 天在树荫下面呆一会都会马上闭塞， 更是不敢在空调房里呆。 用抗过敏药后管数小时， 最多 能管数天。服用中西药无数，无效。来我院就诊，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉。考虑到就诊 可编辑 . 时正值盛夏，年龄也是青年气盛之际，却脉沉，面色晦暗。本病初病在肺，久病及肾。用益 气固表，疏风散寒之剂估计不能凑效。运用我院针对鼻炎之“鼻通汤”重剂加减用药，并配 合鼻通滴鼻剂暂时缓解症状， 5 剂后，症状完全缓解。后期“ 固本丹 ”服用半年，随访 3 年 无复发。 按：过敏性鼻炎多为免疫系统低下所致，即中医肾先天不足所致。与中医有共通之处， 肾为先天之本， 此病多属肾中元气不顾所致， 从肾论治可谓之本之道。 往往按常规疏风散寒 多不凑效，或服药后疗效不佳。 可编辑