教学查房急性脑梗死.docVIP

神经内科教学查房病例 教学层次:规培生 专业:神经内科 上课人数:6-1 0 地点:神经内科医生办公室 查房 形式 教学查房 查房病例 病人姓名:赵峰 床号：26性别：男 年龄：47岁 诊断：1、急性脑梗死2oo高血压病 入院时间:2016- 0 7—12 病史特点： 主诉:突发左侧肢体无力、构音不清3小时。 现病史:患者自诉于早1 1： 30在家无明显诱因突发左侧肢体偏瘫，构音不 清，口角歪斜。伴站立行走困难、左侧感觉减退，无头痛、无恶心、呕吐， 无发热及四肢抽搐，无呼吸困难及意识障碍。无大小便失禁，就诊于我院急 诊,行头颅CT检查示:双侧外囊区及左侧半卵圆中心腔隙灶，并急诊收入 院。自发病