中西医助理医师《内科学》基础训练9.docxVIP

Word文档下载后（可任意编辑） 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 中西医助理医师《内科学》基础训练9 中西医助理医师基础训练：中西医助理医师《内科学》基础训练9 执业医师考试名师辅导  胃、十二指肠疾病  一、A1型题  1、消化道大量出血是指数小时内出血多于  A.500ml  B.750ml  C.1000ml  D.1250ml  E.1500ml  【正确答案】：C  2、治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是  A.丙谷胺  B.洛赛克  C.派吡氮平  D.法莫替丁  E.米索前列醇  【正确答案】：B  3、消化性溃疡的主要症状是  A.厌食、消瘦  B.恶心、呕吐  C.暖气、反酸  D.上腹疼痛  E.呕血、黑便  【正确答案】：D  4、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指  A.粗糙食物的损害作用  B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用  C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用  D.神经/精神因素的长期作用  E.HP感染  【正确答案】：B  5、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔  A.突然剧烈腹痛  B.全腹肌紧张呈板状  C.膈下游离气体  D.病人处于休克状态  E.腹痛顽固而持续  【正确答案】：E  6、下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大  A.钡餐透视局部有压痛、激惹、变形  B.钡餐透视有龛影  C.胃液分析为高胃酸  D.多年周期性腹痛  E.上腹部压痛  【正确答案】：B  7、关于幽门梗阻不正确的是  A.饭后即引起呕吐  B.呕吐含酸酵宿食  C.呕吐后病人较轻松  D.可出现脱水，酸碱失衡  E.查体，胃区有振水音  【正确答案】：A  8、消化性溃疡引起的疼痛，以何者最具特征性  A.中上腹疼痛  B.饥饿性疼痛  C.反复发作性疼痛  D.节律性疼痛  E.长期疼痛  【正确答案】：D  9、在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是  A.胃蛋白酶  B.乙醇  C.胃酸  D.反流的胆汁  E.不规则进食  【正确答案】：C  10、复合性溃疡常在何时出现  A.胃溃疡先于十二指肠溃疡  B.十二指肠溃疡先于胃溃疡  C.十二指肠溃疡与胃溃疡同时  D.十二指肠溃疡愈合后  E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡  【正确答案】：B  11、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关  A.大肠(埃希)杆菌  B.沙门菌  C.空肠弯曲菌  D.幽门螺杆菌  E.嗜盐杆菌  【正确答案】：D  二、A2型题  1、男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为  A.消化性溃疡并幽门梗阻  B.十二指肠淤滞症  C.胃癌  D.急性胃炎  E.神经性呕吐  【正确答案】：A  2、男性，40岁，胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应急诊作哪项检查  A.胃镜  B.钡餐透视  C.立位腹部平片  D.胸部透视  E.腹腔试验性穿刺  【正确答案】：C  3、36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为  A.50～70ml  B.60～80ml  C.70～90ml  D.80～100ml  E.90～1l0ml  【正确答案】：A  三、A3/A4型题  1、女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，门螺杆菌检查阳性。  1、最有诊断价值的病史是  A.上腹痛无规律性  B.饥饿痛为主，进食后缓解  C.午夜痛为主  D.发作性剧痛  E.腹痛发生于餐后0.5～1h  【正确答案】：E  【答案解析】：答