[医药卫生]小儿哮喘幻灯.pptxVIP

哮喘规范化治疗郝磊哮喘概况?哮喘是发达国家中发展最快，受累人群最多的医 疗问题之一。其患病率和死亡率均一直上升?欧美国家10%?亚洲国家5%?全世界哮喘患者超过一亿。?我国哮喘发病率也有逐年增加的趋势哮喘是一种炎症性疾病■气道炎症是所有类型的哮喘的共同病理基础■气道炎症存在于哮喘的所有时段■炎症是症状和气道高反应性的基础■哮喘将通过抑制炎症而得到控制哮喘炎症发展过程Acute on chronic inflammation短效B2激动剂Acute inflammationSteroid吸入型激素response慢性炎症激素+长-效B2激动 剂+茶碱结构改变时间 _____________________________Barnes PJ婴幼儿哮喘诊断标准1 .年龄＜3岁，喘息发作大于/等于3次；2. 发作时双肺闻及喘鸣音，呼气相延长；3. 具有特应体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等;4 .父母有哮喘病等过敏史;5 .除外其他引起喘息的疾病。6.喘息一到二次，持续时间2周以上，对抗哮喘治疗有效儿童及成人哮喘诊断标准1. 反复发作喘息、呼吸困难、胸闷和或咳嗽，多与接触变因原、冷空气、物理学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。4. 症状不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以