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手术室护理工作 ;第一节 手术室环境和物品准备;巴西INCOR 医院移植外科手术室实景;现在 — 完美的工作环境;手术室设计基本原则;手术室设计基本原则;手术室环境;手术室的位置要求 中心化验室
↑
手术室
↙ ↓ ↘
监护室 病理科 血库
手术科室病区 放射科 ;布局:;分区:;配备:;手术室的管理;限制区—手术区
手术间
无菌物品储存房
手术仪器房;物品的准备;布类用品;敷料类;器械类;缝线及缝针; 引流物;消毒与灭菌;物理消毒灭菌;化学消毒灭菌 环氧乙烷气体熏蒸法 化学消毒剂浸泡法 甲醛气体熏蒸法;手术间的清洁和消毒:
日常的清洁和消毒
严重感染手术的术后处理
室内用物的术后处理
空气消毒
器械的消毒 ;一般的空气消毒
紫外线照射
乳酸熏蒸
苍术熏蒸
臭氧消毒
层流装置和高效能空气过滤 ;★严重感染手术的术后处理;第二节 手术人员的准备;术前一般性准备;外科洗手法;穿无菌手术衣及戴手套
穿无菌手术衣
戴无菌手套法
连台手术更换手术衣及手套法 ;穿手术衣 取手术衣→双手臂伸直→提衣领两角→抖开手术衣→两手插入衣袖内→巡回协助身后系好 ;戴无菌手套;连台手术更换手术衣及手套法;★ 注 意
戴无菌手套:
未戴手套的手,不能接触手套的外面;
巳戴手套的手,不能接触未戴手套的手臂和非无菌物品。
手术过程中,无菌手套如有破损或污染,应立即更换。 ;穿无菌手术衣:;第三节 病人护理;【护理评估】;【护理诊断】 ;【护理措施】;★手术体位;膀胱截石位:
适用于会阴部、尿道、肛门部手术。
半坐卧位式:
适用于鼻咽部手术。 ;仰卧式:;侧卧式:;俯卧位;截石位:;★安置手术体位注意点:;俯卧式:;第四节 手术中的无菌操作 原则及手术配合;★★手术中的无菌操作原???;手术区皮肤消毒;用2.5%~3%碘酊涂搽皮肤,待干后以75%酒精搽拭两次脱碘。
婴儿、面部皮肤、口腔、会阴部用0.5% 碘伏消毒。
消毒范围包括切口周围15~20cm的区域。 ;手术区皮肤消毒应注意:★ ;手术区铺巾法;无菌器械台的准备;注 意;★无菌物品的使用;无菌物品的使用;手术配合;器械护士的要求与任务;分为:
手术前的准备
手术中的配合工作
手术后的整理
;★器械护士的职责;术中密切配合,主动、正确、迅速传递器械,保持器械台及无菌区干燥整洁。 妥善保存手术标本,10%福尔马林液浸过面,有标签。
术毕协助医生处理伤口。
术毕整理手术台及清洗器械。
;巡回护士的要求与工作;分为:
手术前的准备
手术中的配合工作
手术后的整理
;★巡回护士职责;谢谢聆听!
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