13、超过一定规模危险性较大的分部分项工程表格.docVIP

南京市市政工程质量安全监督站监制 超过一定规模的危险性较大分部分项工程开工报告 工程名称 建设单位 监理单位 施工单位 超过一定规模的危险性较大分部分项工程内容 专项方案审批及专家论证情况 安全开工条件检查情况 实施计划 项目负责人： 建设单位（章） 年 月 日 总监理工程师： 监理单位（章） 年 月 日 项目经理： 施工单位（章） 年 月 日 注： 本表一式4份，监督机构、施工、监理和建设单位各执一份。 专项施工方案审批及论证情况，应填写方案批准时间、专家论证组织单位以及专家论证时间。 实施计划应填写施工具体时间、施工具体部位以及计划完成时间。 4、本表请于超过一定规模的危险性较大分部分项工程实施前报送至监督科室。 超过一定规模的危险性较大分部分项工程完工报告 工程名称 建设单位 监理单位 施工单位 超过一定规模的危险性较大分部分项工程内容 完工时间 完工验收情况 项目负责人： 建设单位（章） 年 月 日 总监理工程师： 监理单位（章） 年 月 日 项目经理： 施工单位（章） 年 月 日 注： 本表一式四份，监督机构、施工、监理和建设单位各执一份。 2、本表于超过一定规模的危险性较大分部分项工程完成后3个工作日内报送我站。 超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案 专家论证报告 工程名称 方案名称 施工单位 专项施工方案简述 专家论证意 见 年 月 日 论证 专家 签字 姓名 职称 工作单位 专业 签字 注：专家论证意见应明确方案是否可行，存在的缺陷和处理建议，实施过程中需要注意的事项等。可另行附页。 超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案 专家论证会签到表 时 间 地 点 论证内容 专家组成员 单位名称 姓名 职称 专业 签名 联系方式 施工单位 单位名称 姓名 职务 专业 签名 联系方式 监理单位 单位名称 姓名 职务 专业 签名 联系方式 建设单位 单位名称 姓名 职务 专业 签名 联系方式 其他参加人员 单位名称 姓名 职务 专业 签名 联系方式 注：1、施工单位须参加人员：技术负责人、方案编制人、项目负责人、项目技术负责人、专职安全管理人员； 2、监理单位须参加人员：项目总监理工程师及相关人员； 3、建设单位须参加人员：项目负责人或技术负责人； 4．其他参加人员：勘察、设计单位项目技术负责人及相关人员。