主要诊断及主要手术编码规则及准确性.pptxVIP

妇产专业主要诊断及主要手术编码规则及准确性从数据中看编码问题出院科室主要诊断其他诊断产科(O80.000)头位顺产(O36.302)慢性胎儿宫内窘迫|(O36.503)胎儿生长发育迟缓|(O69.803)脐带扭转|(Z37.000x001)单胎活产|(O26.900x507)孕40周产科(O82.000)经选择性剖宫产术的分娩(O34.102)妊娠合并子宫体肿瘤|(Z37.000x001)单胎活产|(O26.900x506)孕39周产科(O81.301)产钳助产(O64.800x005)头位难产|(Z37.000x001)单胎活产|(O26.900x506)孕39周产科(O80.000)头位顺产(O42.900)胎膜早破|(O99.215)妊娠合并甲状腺功能减退|(O26.900x506)孕39周|(Z37.000x001)单胎活产|(O69.101)脐带绕颈产科(O82.000)经选择性剖宫产术的分娩(O31.800x005)选择性宫内生长受限|(Z37.201)单卵双胎活产|(O26.900x504)孕37周产科(O82.100)经急症剖宫产术的分娩(O73.102)胎盘滞留不伴出血|(O69.803)脐带扭转|(O98.806)妊娠合并霉菌性阴道炎|(Z37.000x001)单胎活产|(O26.900x506)孕39周产科(O80.000)头位顺产(O68.100)产程和分娩并发在羊水中伴有胎粪|(Z37.000x001)单胎活产|(O26.900x506)孕39周产科(O82.100)经急症剖宫产术的分娩(O42.900)胎膜早破|(O26.603)妊娠合并肝损害|(O99.001)产后贫血|(Z37.000x001)单胎活产|(O26.900x505)孕38周产科的主要诊断应当选择影响妊娠、分娩和产褥期的主要并发症或合并症。没有并发症或合并症的，主要诊断应当由妊娠、分娩情况构成。注意：孕周、产次 O26.9 分娩结局Z37 CHS-DRG不入组！从数据中看编码问题出院科室主要诊断其他诊断产科(O34.201)妊娠合并子宫瘢痕(O69.101)脐带绕颈|(O80.000)头位顺产|(Z37.000x001)单胎活产|(O26.900x507)孕40周产科(O68.901)急性胎儿宫内窘迫(O68.100)产程和分娩并发在羊水中伴有胎粪 (O82.100)经急症剖宫产术的分娩 (Z37.000x001)单胎活产|(O26.900x507)孕40周产科(O36.601)妊娠合并巨大儿(O81.301)产钳助产|(O64.800x005)头位难产|(Z37.000x001)单胎活产产科(O10.900)原有高血压并发于妊娠、分娩和产褥期重度先兆子痫(O14.100)|(O41.000)羊水过少|(O26.900x504)孕37周产科(O42.900)胎膜早破(O69.803)脐带扭转|(O82.000)经选择择性的剖宫产术的分娩|(Z37.000x001)单胎活产产科(O24.900)妊娠期糖尿病(O99.005)妊娠合并轻度贫血|(O82.000)经选择性剖宫产术的分娩|(Z37.000x001)单胎活产产科(O72.101)产后即时出血(O72.001)胎盘粘连伴出血|(O99.001)产后贫血|(O80.000)头位顺产|(Z37.000x001)单胎活产出院科室主要诊断手术操作妇科(N87.901)宫颈上皮内肿瘤(68.6100x001)腹腔镜下子宫广泛性切除术|(65.6300 )腹腔镜双侧卵巢和输卵管切除术|(40.5912 )腹腔镜盆腔淋巴结清扫术|(54.5101 )腹腔镜下肠粘连松解术妇科(O00.809)子宫角妊娠(69.5901 )电吸刮宫术妇科(O00.100)输卵管妊娠(66.4x02)腹腔镜单侧输卵管切除术|(69.0901 )诊断性刮宫术妇科(D25.900)子宫平滑肌瘤(68.2917 )宫腔镜子宫病损切除术瘢痕子宫N85.801 瘢痕子宫 ？编码规则O00.8子宫瘢痕处妊娠以流产为结局的妊娠： O00异位妊娠异位妊娠伴随即时并发症用O08.-作为附加编码O34.201 妊娠合并子宫瘢痕O34.2 为以前的子宫手术瘢痕给予的孕产妇医疗未进入产程妊娠分娩期O34.200x002 剖宫产史的妊娠正常妊娠当O32-O34的情况，在产程开始时 依然存在影响分娩的情况，发生了 梗阻性分娩，分类于O64-O66O65.5 母体盆腔器官异常引起的梗阻性分娩梗阻分娩O34.201 妊娠合并子宫瘢痕非剖宫产瘢痕进入产程顺产O75.7 以前剖宫产术后的阴道分娩剖宫产瘢痕O34.2选择性剖宫产N85.8 其他特指的子宫非炎性疾患非妊娠分娩期属于第十四章：泌尿生殖系统疾病瘢痕子宫案例示例案例概要：因“孕40周，阴道见