魏艳---急性心肌梗死PCI术后早期心脏康复实践10.19(1).pdf

急性心肌梗死PCI术后早期运动康复实践 中国科大附一院安徽省立医院南区 魏艳 前言 • 急性心肌梗死是冠心病的其中一种类型，是最 危重的心脏急症之一，也是心血管疾病重要的 死亡原因。 • 介入治疗虽然能够明显改善患者的症状，但是 无法降低导致急性心肌梗死再发的危险因素。 前言 • 以往我们普遍关注冠心病患者的早期预防和急性期的治疗，而忽视了冠心病患者术后 的长期康复，导致一部分患者术后得不到进一步康复指导而反复发病、反复住院、反复造 影和血运重建，治疗费用昂贵。 • 越来越多的研究表明，发生心脏事件的住院患者早期活动较延长卧床时间相比，疾病预 后显著改善，之后逐渐提出心脏康复的概念[1]。 心脏病学及现代康复医学的发展,使急性心肌梗死早期康复越来越受到重视,以运动为核 心的心脏综合康复已成为治疗心血管疾病的主要手段之一,是促进心脏康复的主要途径。 [1] Certo CM. History of cardiac rehabilitation [J]. Phys Ther,1985, 65(12): 1793-1795. 01 心脏康复概述 02 运动康复的获益与安全 目录 COMPANY 03 早期运动康复护理实践 04 小结与展望 04 中科大附属第一医院安徽省立医院南区 一 心脏康复简介 • 心肌梗死心脏康复的发展历程 • 心脏康复的内容 • 心脏康复的分期 心脏康复概念 心脏康复是涉及医学评价、处方运动、心脏危险因素矫正、教育、 咨询和行为干预的综合长期程序，用以减轻心脏病的生理和心理影响， 减轻再梗死和猝死的危险，控制心脏症状，稳定或逆转动脉硬化过程， [2] 改善病人的心脏康复发展、心理和职业状态” 。 运动疗法是康复医疗 中的一种最积极 、主动的治疗方法[3]。 最早的心脏康复主要针对急性心肌梗死的治疗 [2] American Association of Candiovascular Pulmonary Rehabilitation.Guidelines for cardiac rehabilitation and secondary prevention programs [M].Champaign:Human Kinetics,1999:4. [3] 黄永禧.康复护理学[M].北京:北京大学医学出版社,2007:179. 急性心肌梗死心脏康复历程 冠状动脉发生闭塞后 急性心肌梗死患者 心肌从最初缺血坏死 早期活动为基础的