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医院新冠疫情防控工作制度规范八篇 第1 篇: 医院新冠疫情防控工作制度规范 一、组织管理 由**院长任组长，各业务副院长任副组长，门诊主任、综合病房 主任、妇产科主任、药房主任、防保组长及防保组疫情管理人员等组 成传染病疫情报告管理领导小组。领导小组负责对传染病管理工作进 行日常监督检查，每年对上年度传染病管理工作进行总结，根据最新 情况制定单位传染病有关制度。 二、疫情管理内容 (一)根据《中华人民共和国传染病防治法》规定的39 种报告病 例; (二)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的传染病;(三)省人 民政府规定的本行政区域内常见、多发的其他地方性传染病及重点监 测传染病。 三、具体实施办法 (一)每年新职工岗前培训必须学习《中华人民共和国传染病防 治法》的的相关内容，学习结束必须进行考试。 (二)要求卫生院职工每年至少学习传染病防治法一次，并有签 到及学习后测试成绩存档，每个科室的主任为传染病监控医师。 (三)门诊日志和处方使用：按照县卫生和食品药品监督管理局 印发的《关于规范使用医疗单位门诊日志登记簿的通知》[遵县卫食 药通〔20xx〕xxx 号]文件要求进行门诊日志规范登记。门诊、综合 病房、妇产科要有完善的门诊日志，要求门诊日志内容项目登记齐全 第 1 页 共 25 页 准确(发病日期不能模糊登记)。传染病登记项目包括就诊日期、姓名 (14 岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住 地址(现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必须填写学校班级， 有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段名称)、发病日期、 主要症状和体征、初/复诊、诊断; 非传染病项目包括姓名、性别、年龄、主要症状和体征、诊断、 就诊日期; 处方项目登记齐全、不能缺登。 (四)住院病人登记本的使用。病人入院后，必须填写完整的相 关内容：病人的姓名(14 岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年 龄、职业、详细现住址(现住址必须到村民组或街道门牌号，学生必 须填写学校班级，有工作单位填写工作单位名称，工地的填写工地段 名称)、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况、传 染病病人必须登记发病日期，出、入院诊断必须依据病案所写的诊断 进行填写，不能写同前或以两点代表。 (五)检验科、放射科：必须按防保组提供的X 光检查及阳性结 果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登 记表要求进行登记; 放射科医生、检验科医生发现传染病病例除出具报告单外，应 2 小时内将信息反馈给开单医生并签字备查。 (六)传染病报告要求：门诊医生、综合病房医生、妇产科医生 及办理健康体检的医生严格按《中华人民共和国传染病防治法》规定 第 2 页 共 25 页 执行首诊医生负责制，发现报告病例后，按传染病报告卡填写要求(报 卡相关内容与门诊日志、住院登记本相应内容必须吻合一致。)填写 后将报卡(甲类传染病立即电话通知，10 分内报出卡片。乙、丙类传 染病 3 小内报出卡片)送至防保组办公室，由防保组疫情管理值班人 员按传染病防治法规定的时限进行网络直报(网卡内容必须与纸卡内 容一致)。 (七)疫情自查由防保组疫情管理人员与分管业务副院长或临床 科室主任每月上旬、中旬、下旬参与查阅全院所有的门诊日志、住院 病人登记本、放射科检查结果、检验科检验结果登记本及合医管理系 统; 疫情管理查询人员及业务副院长或各科室负责人在查询登记本 上签字备查。 (八)药房值班人员每日统计门诊处方数量登记备查，各门诊处 方医生每日下班前或下班后与药房核对当日处方登记情况，并必须于 当日查缺补漏。 (九)疫情管理人员每月将疫情分析(包括疫情动态、迟报、漏报 的检查结果等)上报院长，由分管业务副院长作出处罚通告。 四、奖惩办法根据疫情管理内容及具体实施办法制定以下奖惩 条款。 第一条：门诊日志和处方使用：门诊日志项目登记缺登的、或 登记内容不全的每例扣除x 元