现场条件告知及确认--曳引与强制电梯监检(2017).pdfVIP

遂宁市特种设备监督检验所 联系电话： 0825—5893250 （传真）、5893252 曳引与强制驱动电梯现场监督检验条件告知及确认书 ： 根据你单位的申请，我所将于近期（具体检验时间详见遂宁市特种设备综合管理平台 42:8009 ）对你单位使用地点为 的台电梯进行检验， 请做好以下相关准备工作， 检验人员将进行现场确认， 具备以下条件后 方可进行检验。 一、使用单位提供了以下资料： □ 1.1 以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度 □ 1.2 与取得相应资质单位签订的日常维护保养合同 □ 1.3 按照规定配备的电梯安全管理人员的资格证明 1.4 安全技术档案： □1.4.1 日常检查与使用状况记录、 □ 1.4.2 运行故障和事故记录、 □1.4.3 日常维护保养记录、□ 1.4.4 应急救援演习记录、 □1.4.5 年度自行检查记录或者报告 □ 1.5 使用登记资料（新安装不适用） 二、已完成下列必要的土建工程，具备以下进行现场监督检验的条件： □ 2.1 施工单位和使用单位安排相关的专业人员配合实施检验。（相关的专业人员即电气专 业人员、机械专业人员及载荷试验的搬运人员，其数量应与现场所需检验的电梯数量匹配） □ 2.2 现场构（建）筑物牢固可靠。 □ 2.3 楼梯、平台和为监检工作需要而配备的登高设施安全牢固。 □ 2.4 施工现场的孔、洞或者危险区域设置了警戒标志或警戒线。 □ 2.5 现场的可见光照度或者照明设施，能够保证监检人员对部件或安装质量宏观检查 的需要。 □ 2.6 门套已完工，其间隙尺寸符合标准要求，层门外召唤面板已安装到位。 □2.7 机房已用经久耐用和不易产生灰尘的材料建造，同时机房地面采用了防滑材料，机 房门窗已基本完工。 □ 2.8 机房或者机器设备间空气温度保持在 5～40 ℃之间，并且已安装好确保室温低于 40 ℃的空调； □ 2.9 主电源开关已安装完毕，并符合标准要求；电源输入电压波动在额定电压值± 7% 的范围内。 □ 2.10 环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃。 □ 2.11 对井道进行了必要的封闭。 □ 2.12 底坑的地面光滑平整，没有积水、漏水或者渗水现象。 □ 2.13 底坑底面下没有人员能够到达的空间存在， 或者已按相关技术规范要求采取了相 应措施。 □ 2.14 轿厢内的紧急报警装置已与外组织机构或值班室能够持续有效联系。 □ 2.15 检验现场（主要指机房或者机器设备间、井道、轿顶、底坑等）已清洁，没有与 受检设备工作无关的物品和设备， 并且已准备好为检验工作提供各种方便和计量准确的试验 用重物。 □ 2.16 基站、相关层站等检验现场放置了表明正在进行检验的警示牌。 □ 2.17 特殊情况下，电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规 定的，检验现场的温度、湿度、电压、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。 三、使用单位有其他特殊安全要求的应在下面注明。 使用单位确认人（签字）： 施工单位确认人（签字）： 日期： 年 月 日（公章）日期： 年 月 日（公章） 注：已准备 无问题的项目在□中打“√”，需整改打“×”，无此项目打“ / ”。