XX县人民医院光照疗法评价标准.docxVIP

光照疗法评价标准 项目总分 评分细则 分值 操作准备（10分） 1.护士准备:衣帽整齐、洗手、戴口罩（不符合要求扣1分） 2 2.用物准备:洗手液，湿巾，光疗箱，眼罩，表，记录单（少一项扣1分） 3 评估要点（10分） 1.评估黄疸的范围及程度、黄疸消退情况（未评估不得分） 5 2.评估患儿生命体征及胆红素检查结果（未评估不得分） 5 操作流程质量标准（75分） 1.转抄医嘱或核对治疗单（未未做不得分） 5 2.携用物至患儿床旁，核对患儿，评估患儿黄疸情况生命体征，洗手（少一项扣1分） 5 3.预热并入光疗箱（一项不符合要求扣2分） 5 4.清洁皮肤、戴护眼罩，除会阴部用纸尿裤遮盖外，其余均裸露，男婴注意保护阴囊（一项不正确扣2分） 10 5.记录入箱时间及灯管开启时间，再次核对患儿（不符合要求扣3分） 10 6.根据体温调节箱温，体温保持在36~37℃为宜（不符合要求扣2分） 10 7.单面光疗应定时翻身（不符合要求扣2分） 5 8.严密观察患儿体温及箱温变化，若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗，待体温恢复正常后再继续（不符合要求扣3分） 5 9.观察皮肤黄疸情况，仔细检查患儿皮肤有无破损，观察有无光疗不良反应，记录（不符合要求扣3分） 5 10.光疗结束摘眼罩（据医嘱出光疗箱，穿衣）核对患儿整理床单位（不符合要求扣5分） 10 11.观察光疗效果（不符合要求扣2分） 5 指导要