icd目前认识和建议.pptVIP

1、在ICD识别功能中，最重要的是频率标准，术前应对患者心动过速的频率有所了解，一般设置的频率标准应低于患者心动过速约10次。 2、条件允许时，ICD患者可常规进行运动试验，测定一般运动中患者窦性心律的峰值，参考该峰值（Reak rate）及室速的频率，设定室速针对区的频率标准，尽量减少重叠区范围，防止无识别及误放电。 3、患者因存在心律失常需要长期同时服用抗心律失常药物时，一定要注意药物对患者心率及心电图的影响，并及时做出识别程序的调整。例如：服用胺碘酮后，原来室速的频率可显著减慢，并可明显低于原来室速的设定值，如果不及时调整，则低频率室速发生后，ICD则会发生漏诊。对QRS波的宽度也一样，服用药物后，QRS波宽度可能增加，甚至出现束支阻滞，这些情况出现时，对ICD的QRS波相关的识别标准和程序则应及时调整，降低ICD的误判断[76.81]。 建议 2020/12/13 * 第三十一页，共44页。 王方正 张澍 任自文 郭继鸿 胡大一 陈新 代表中华医学会心电生理起搏分会及中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会ICD专家工作组 植入型心律转复除颤器（ICD）目前认识和建议 2020/12/13 * 第一页，共44页。 1969年Mirowski 狗实验成功。 1972年研究生产成功(与Medrad公司合作)， 1980年2月4日，第一例用于临床