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糖尿病的自我管理
由于生活方式的变化, 糖尿病已经成为全球最常见的慢性疾病之一。 目前,仍然没有根治糖尿病的
方法。糖尿病患者需要通过改善生活方式,按时用药来控制病情,以减少疾病给健康带来的危害。
由于生活方式的变化,糖尿病已经成为全球最常见的慢性疾病之一。目前,仍然没有根治糖尿
病的方法。糖尿病患者需要通过改善生活方式,按时用药来控制病情,以 减少疾病给健康带来的
危害。糖尿病控制不良很容易引起如心脑血管病变、神经病变、肾功能衰竭、失明、截肢等慢性并
发症,给社会及个人带来巨大的经济负担, 且易因并发症而导致患者生命质量下降。因此,要战
胜糖尿病, 首先要提升糖尿病的自我管理能力。 当今糖尿病的治疗模式是以糖尿病教育为首的综合
治疗,糖尿病 患者通过糖尿病教育知道自我管理的重要性和自我管理的方法,才能更有效地把血
糖、血压、血脂等相关指标控制在正常范围内,从而预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展。
一、自我管理的内容
糖尿病患者需通过糖尿病教育增加对健康生活的信心, 认识到如果不了解和学习糖尿病知识可
能有机会患上各种糖尿病的并发症, 通过学习相关知识及技能可最大程度地减少糖尿病并发症给身
体带来的严重健康问题。自我管理的内容包括 :①学习掌握糖尿病的基本知识,包括饮食管理、规
律锻炼、合理用药、自我血糖监测、降糖药物治疗等;②学会自我血糖监测方法,作监测记录;③
了解自己血糖变化的特点及影响因素,学会如何调整饮食、运动,以有利于血糖的控制; 学会在特
殊情况下,小范围 (剂量 )的调整降糖药量,以保持良好的血糖控制;④了解一般情况下如何定期到
医院就诊、检查,特殊情况下及时就医寻求帮助;⑤了解口腔、皮肤、足部护理知识;⑥了解糖尿
病相关疾病的检查和治疗知识,努力达到良好的各项综合控制标准。
二、生活中的自我管理
1. 合理膳食
科学的饮食治疗是实现糖尿病患者自身有效控制的基础。 糖尿病饮食治疗的首要措施就是控制
每日的总热量。也就是说患者每天摄取的总热量要保持在适宜的水平,才 能达到满意控制血糖和
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体重的目的。实施低糖、低脂、高维生素、适量蛋白质、高纤维素饮食,同时定时、定量。根据患
者的生活水平,饮食习惯,为其制定食谱并 经常检查患者的执行情况。三餐热量分配为早、中、
晚各 1/3 或 1/5 、2/5 、2/5 或 1/7 、2/7 、2/7 、2/7 。 各餐内容搭配均匀,每餐均有碳水化合物、
脂肪、蛋白质,且定时定量,少食多餐,防止血糖波动过大,这样有利于缓解葡萄糖的吸收,增加
胰岛素的释放。根据个 人的生活水平,饮食习惯,制定食谱并按饮食方案执行。使用胰岛素的患
者,避免血糖过低,必要时可在两餐之间或睡前加餐,加餐的份量需计算在总热量的范围内。
2. 适量运动
制定并实施有规律的起居、运动计划,是糖尿病自我管理的重要环节。适当的体育运动和体力
劳动可以促进糖的利用,减轻胰岛的负担,同时可以缓解患者的紧张情绪 和心理压力,使患者保
持心情舒畅。运动疗法根据患者的年龄、 病情、 体力和有无并发症来进行体育锻炼。 适宜选择有氧
耐力运动,简单易坚持,不受条件限制,如 :步行、慢跑、太极拳、骑车、游泳等。运动量由运动
强度、运动时间、运动频度三者决定。判断运动强度是否合适,可以从脉 (心)率变化和自我适应度
两个方面作评估,最大安全脉 (心)率(次 / 分钟) =170 -年龄 (岁)。运动时间以餐后 1 小时运动效
果最佳。运动频度 : 最好每日进行,每次运动时间为 20-30 分钟,一
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