个人移动的辅助器具和自助器具.ppt

四肢瘫 C4以上的患者需要颌控或气控轮椅 C5以下患者选择手控轮椅 选择高靠背或加装头托、 可倾斜式的轮椅 手圈具有较大的摩擦力， 如手圈带有突出物等 骶尾部减压困难，需要 选择很好的防压疮垫 第八十八页，编辑于星期六：一点 五十七分。 下肢伤残 需要根据患者的病情安装腿架，选择屈膝角度，特别是膝关节交叉韧带修复术后的患者，屈膝角度的调适显得尤为重要。 截肢患者乘坐轮椅时的重心会相对靠后，因此在选择轮椅时，要考虑轮椅的稳定性，如加装倾翻轮、后轮后置，以及将座高降低等，对于膝下截肢者，使用带有上抬腿靠的轮椅，以预防膝关节挛缩。 第八十九页，编辑于星期六：一点 五十七分。 年老体弱行动不便者 年老体弱者一般只需使用普通标准轮椅用来代步转移及增加活动范围、锻炼其体能。在靠背后面配置一个购物袋或拐杖存储器便于日常生活需要。 第九十页，编辑于星期六：一点 五十七分。 脑瘫患儿 根据患儿的年龄、体形选择合适的儿童轮椅 脑瘫患儿轮椅除了转移的功能外，还需考虑维持患儿在轮椅中的正 常姿势，需减轻或不加 重其痉挛模式 第九十一页，编辑于星期六：一点 五十七分。 轮椅处方应包括轮椅种类/类型、规格、尺寸以及个别部件的具体要求，但是目前国家没有标准统一的轮椅处方。下列是处方举例。 轮椅处方 第九十二页，编辑于星期六：一点 五十七分。 座位宽度：测量坐下时两臀间或两股之间的距离再加5cm，即坐下以后两边各有2.5cm的空隙。 座位长度：测量坐位时后臀部至小腿腓肠肌之间的水平距离，将测量结果减6.5cm。 座位高度：坐在测量用椅上，膝关节屈曲90°，足底着地，测量腘窝至地面的距离。 轮椅的尺寸选择 第九十三页，编辑于星期六：一点 五十七分。 卧位测量 足底到尺骨鹰嘴的距离再加2.5cm。 第五十六页，编辑于星期六：一点 五十七分。 使用 患者将手从托槽上方穿过，握住把手，前臂水平支撑在托槽上，此时的承重点为前臂。 第五十七页，编辑于星期六：一点 五十七分。 恢复早期使用前臂支撑拐步态模式（四点步） 将一侧前臂支撑拐向前移 迈对侧下肢 移对侧前臂支撑拐 移另一侧下肢 第五十八页，编辑于星期六：一点 五十七分。 1.标准型助行架 2.轮式助行架 3.助行椅 4.助行台 第三节 助行架 walking frame 第五十九页，编辑于星期六：一点 五十七分。 一、标准型助行架 又称讲坛架（pulpit frame）或Zimmer架，是一种三边形（前面或后面和左右两侧）的金属框架，没有轮子，手柄和支脚提供支撑的步行辅助用具。 第六十页，编辑于星期六：一点 五十七分。 (一) 种类与结构 第六十一页，编辑于星期六：一点 五十七分。 (二) 适应证 单侧下肢无力或截肢，需要比单臂操作助行器更大支持，如老年性骨关节炎或股骨骨折愈合后。 全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立者，如多发性硬化症或帕金森病。 需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心，如用于长期卧床或患病的老年人。 第六十二页，编辑于星期六：一点 五十七分。 (三) 测量与使用 与测量手杖高度的方法相同。 第六十三页，编辑于星期六：一点 五十七分。 助行架基本步态模式 提起助行架放在前方——上肢远方 向前迈一步，落在助行架两后足连线水平附近，如一侧下肢较弱则先迈弱侧下肢 迈另一侧下肢 第六十四页，编辑于星期六：一点 五十七分。 助行架免负荷步态 行走时先将助行架向前，然后负重下肢向前 第六十五页，编辑于星期六：一点 五十七分。 助行架部分负重步态 将助行架与部分负重下肢同时向前移动 健侧下肢迈至助行架两后足的连线上 第六十六页，编辑于星期六：一点 五十七分。 助行架摆至步 将助行架的两侧同时前移 将双足同时迈至前移后的助行架双足连线处 第六十七页，编辑于星期六：一点 五十七分。 恢复早期使用交互式助行架步态模式（四点步） 将一侧助行架向前移 迈对侧下肢 移对侧助行架 移另一侧下肢 第六十八页，编辑于星期六：一点 五十七分。 恢复后期交互式助行架步态模式（四点步） 一侧助行架及其对侧下肢向前移动 另一侧助行架及其对侧下肢向前移动 第六十九页，编辑于星期六：一点 五十七分。 二、轮式助行架 wheeled frame 有轮子、手柄和支脚提供支撑的双臂操作助行器。 第七十页，编辑于星期六：一点 五十七分。 （一）种类与结构 第七十一页，编辑于星期六：一点 五十七分。 第七十二页，编辑于星期六：一点 五十七分。 （二）适应证 适用于下肢功能障碍，且不能抬起助行架步行的患者。 前轮轮式型助行架 三轮型轮式助行架 第七十三页，编辑于星期六：一点 五十七分。 （三）测量与使用 测量 与手杖测量方法相同。 第七十四页，编辑于星期六