行为治疗的理论和方法.pptVIP

行为诊疗 理论和方法;第一节　行为诊疗 基础理论;一、经典条件作用原理 经典条件作用（classical conditioning）最早可追溯到俄国生理学家谢切诺夫（I. M. Sechenov）于1863年出版 《脑 反射》, 认为一切有意识和无意识 活动就其发生机制来说都是反射。 巴甫洛夫（I. P. Pavlov）在此基础上进行了更为深入 研究。她在试验室中研究狗 消化过程时, 无意中发觉狗不仅仅是在食物出现时才分泌唾液, 当与食物出现相关 其她刺激物单独出现时狗也会有相同 反应。 巴甫洛夫将这种后天习得 对一个中性刺激 反射行为就称为条件反射, 这个中性刺激就是条件刺激。巴甫洛夫深入又发觉, 几乎任何 先天性反应都能够与任何刺激建立起一个条件反射。 若条件刺激数次出现, 但没有没有条件刺激 强化, 这个条件反射就会减弱或消退。 行为主义心理学 创始人华生（J. B. Watson）, 则明确 将条件反射 研究纳入了心理学范围。华生行为主义又称为“刺激—反应心理学”, 即S—R心理学。华生认为, 行为是有机体应付环境 全部活动, 刺激是指导起有机体行为 外部和内部 改变, 而反应则是指组成行为最基础成份 肌肉收缩和腺体分泌。 ;二、操作条件作用原理 操作条件作用（operant conditioning）是由美国新行为主义 关键代表斯金纳（B.F.Skinner）提出 。斯金纳坚持华生 S—R公式, 但她更着重于研究反应, 而不是刺激与反应之间 联结。“斯金纳箱”非常清楚地说明了行为强化 原理: 当一个行为造成了有利 结果（如对生存或安宁有好处 结果）时, 这个行为更有可能在未来 相同环境中被反复。所以, 塑造行为 过程就是学习 过程。 斯金纳把学习 公式概括为“假如一个操作发生后, 接着给予一个强化刺激, 那么其强度就增加”。这里所谓 “强度增加”, 是指使这些反应发生 通常倾向; 这个增强了操作行为 结果就称作强化刺激。强化刺激物能够是作为奖赏 任何东西, 如食物、金钱、赞扬, 甚至只是避免某种处罚。 斯金纳依据试验中所得 见解, 提出了一套行为矫正术（behavior modification）, 广泛应用于多个社会机构, 尤其是学校、精神病院、弱智儿童教养所、工业管理等方面 心理矫治, 卓有成效。 ;三、模仿学习原理 行为诊疗理论认为, 个体学习 产生是经过模仿过程而取得 。在模仿学习理论中, 班杜拉（A. Bandura） 工作最为突出。 班杜拉认为, 人 社会行为是经过观察学习取得 , 模仿学习能够在既没有模型也没有奖励 情况下发生, 个体仅仅经过观察她人 行为反应就可达成模仿学习 目 , 但要使个体利用这些行为, 就必需利用强化手段。 班杜拉仍坚持S—R 靠近性原理和强化原理, 认为在社会学习 过程中, 有决定性影响 仍是环境, 如社会关系和标兵等客观条件。大家只要能够控制这种条件, 就可促进儿童 社会行为向着预期 方向发展。 社会学习论者看来, 大家 大量行为都是经过模仿而习得 。人 部分不良行为就常常是经过这一渠道而形成 , 模仿也有利于大家学会很多关键 技能, 并能有效 对部分不良行为加以矫正, 建立新 行为模式。 ;第二节 行为诊疗 基础假设和诊疗过程　 ;三、行为诊疗 基础过程 　1．了解来访者非适应性行为或疾病产生 原因 　2．确定需要矫治 目标行为（或称靶行为） 3．一直访者说明行为诊疗 目 、意义和方法 　4．采取专门 行为诊疗技术或配合必需 药品或诊疗器具进行诊疗 　5．依据行为诊疗技术 性质及来访者行为 改变情况给予正负强化 　6．依据诊疗 转变情况, 调整改疗方法 　7．将诊疗效果迁移到非诊疗情境中 ;第三节　行为诊疗 常见方法 ;二、系统脱敏疗法 系统脱敏疗法（systematic desensitization）, 也称交互抑制法或缓慢暴露法, 是行为诊疗中 第一个规范化 技术, 由南非 精神病学家沃尔普（J. Wolpe）于1958年创建 。 这一疗法关键利用交互抑制（reciprocal inhibition）原理或“对抗条件作用”（counter conditioning） 原理, 在系统 程序下, 从轻而重 , 逐步消除在某一特定 情景下产生 超出通常担心 焦虑或恐怖状态。该法关键用于诊疗恐怖症, 除此之外, 也适适适用于其