XX医院优质护理服务（X科）病房管理质量督导记录单.docxVIP

PAGE PAGE 1 优质护理服务（X科）病房管理质量督导记录单 受检病区： 组长： 日期： 合计得分： 项目 评价标准及督导记录 督导记录及时间 扣分 护 士 站 20 分 一.查看护士站工作环境，能否做到“五常法”管理，(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)（以下内容一项不符合要求扣0.5分） 1、护士站整洁有序，不大声喧哗，聚集聊天（1分） 2、各种陈设、办公物品及医疗文书位置固定，整洁有序，标识规范，取用方便（2分） 3、病历车、病历夹整洁规范，床号字迹工整（1分） 4、血压计、听诊器等护理用品清洁、消毒处理符合要求（2分） 5、便民服务物品满足患者需要（1分） 二、查看记事栏、患者一览表和登记本是否符合规范（除特殊注明，以下内容一项不符合要求扣0.5分） 1、记事栏及时更新，内容清晰，对护理工作有指引着作用。抽查两名患者的护理事项是否与医嘱一致（2分） 2、患者一览表整齐规范，字迹清晰可辨，护理级别标识准确。抽查两名患者一览表内容是否与医嘱、床头卡做到一致。（2分） 3、查对登记本：记录准确、无漏项，护士长每周参与大查对1-2次。抽查两名住院患者长期医嘱，核对医嘱治疗本打印是否正确，各执行单是否规范。询问主班护士查对医嘱的方式、方法，是