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- 2021-11-09 发布于河南
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护理教学查房记录
查房时间:20xx9年02月20日
查房地点:208病室
主持人:
参加人员:
题目: 高热惊厥 的护理
查房的目的:通过这次查房,复习疾病 高热惊厥 的定义,掌握该病的病因,临床表现,重点掌握护理措施,健康教育。
资料:成莉护士汇报
患儿xx 女 一岁,于02月18日14:24急诊入院,体温38.8℃,以“发热一天伴抽搐20分钟”为代主诉,患儿神志清,精神差,饮食睡眠差,大小便正常。血常规结果:白细胞:7.42/L淋巴细胞百分比:12%,血红蛋白:102/g.给予退热 消炎 抗病毒 镇静止惊等对症治疗。患儿现存主要护理问题:
1 急性意识障碍
2 有窒息的危险
3 有受伤的危险
4 体温过高
床边进行体格检查:体温38.8℃,体重12kg
简要发言及提问记录:
成莉护士发言:急性意识障碍与惊厥发作有关,应注意观察患儿精神意识,患儿降温后要注意多饮水,并加测体温次数。
何晴护士发言:预防窒息,惊厥发作时应就地抢救,及时清理患儿口鼻腔分泌物,呕吐物等,保证气道通畅。
曹华护士发言:在患儿惊厥时,要防止舌咬伤,在患儿上下臼齿之间放置牙垫,床边放置床档,防止坠床,并严密观察体温,呼吸,脉搏,意识及瞳孔的变化。
总结:
护士长发言:因高热惊厥患儿在今后发热时还可
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