XX县人民医院新生儿败血症.docxVIP

新生儿败血症 新生儿败血症指细菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素，从而造成全身各系统的严重病变。出生后3天内发病者常为产前、产程中感染，出生后3天后发病多为产后感染。临床表现无特征性，早期表现为反应低下、精神差、嗜睡、拒乳、面色苍白，哭声弱、体温异常、体重不增或明显下降，皮肤出现淤点、淤斑，转而发展为精神萎靡、不吃、不哭、不动等表现。严重者出现呼吸暂停并很快发展成呼吸衰竭、循环障碍、中毒性肠麻痹。 【护理评估】 1．了解产妇在围产期有无感染史及分娩过程，查找患儿局部病灶。 2．患儿意识反应，精神状态，体温。 3．营养状态。 【护理问题】 ①体温异常；②营养失调：低于机体需要量；③潜在并发症：脑膜炎、肺炎、呼吸循环衰竭；④健康知识缺乏。 【护理措施】 (一)一般护理 1．环境：病室内阳光充足，空气流通，温、湿度适宜，保持安静。定时空气消毒。 2．预防交叉感染：护理操作前、后应严格洗手，患儿所用的医疗器械、被服及其他用具均应消毒处理。 3．采集血培养标本应在使用抗生素前进行，取血时应严格执行无菌技术操作；取血后先更换针头再将血注入血培养瓶内。脑脊液检查应分别送常规、涂片及培养。 4．心理护理：主动介绍患儿病情的进展情况以及实验室检查结果、治疗用药等，以减轻或消除家长的疑虑和不安。