crrt置换液配方及调整...pptVIP

枸橼酸盐置换液 枸橼酸根离子在体内参与三羧酸循环并转化为3个HCO3- 降低局部Ca2+，抑制凝血酶原转化，具有抗凝作用 可作为置换液用于高出血风险患者的RRT治疗 (Ⅳ级证据) (《ICU中血液净化的应用指南》中华医学会重症医学会分会) 2020/12/13 * 第二十七页，共44页。 枸橼酸盐溶液用于CVVH ACD-A配方 输入血滤管路动脉端 分子量 含量(g) mmol 枸橼酸三钠 (二水) 294.1 22 75 枸橼酸 (一水) 210.14 8.0 38 葡萄糖 (一水） 198.17 24.5 120 加注射用水至1000mL ACD—A 2020/12/13 * 第二十八页，共44页。 枸橼酸盐溶液用于CVVH 通常采用前稀释 置换液中不含钙 成分 体积(mL) NS 2000 注射用水 500 NaHCO3(5%) 125 葡萄糖酸钙(10%) 20 MgSO4(25%) 3 KCl (15%) 5 GS(50%) ACD—A 2020/12/13 * 第二十九页，共44页。 简化局部枸橼酸抗凝的置换液配方 置换液 离子浓度(mmol/L) 配方1 配方2 Na+ 140.54 141.61 Cl-