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中国大陆与台湾地区医疗保障 制度对比研究与启示 第一页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 目录 第一章 绪论 第二章 台湾地区全民健保制度主要组成概述 第三章 我国医疗保险制度主要组成概述— 以北京市职工医疗保险为例 第四章 我国医疗保障制度与台湾健保制度的主要异同点 第五章 对我国医疗保障改革的建议 第二页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 绪论 1.研究背景 2.研究意义 3.创新与不足之处 第三页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 1 RESEARCH BACKGROUNDS 研究背景 台湾全民健康保险以“普及、方便、自由、经济、满意度高”的特点闻名于世,不仅在全球建立威望,也是各国建立或改革健保制度的研究对象。 与台湾地区相比,中国大陆的医疗保险制度在覆盖对象、基金给付范围和给付程度等方面有明显的差别, 2015年1月,国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,居民医保和新农合走向合并 2018年3月13日,国务院机构改革方案公布,并同时发布了《关于国务院机构改革方案的说明》方案将组建国家医疗保障局。 第四页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 2 RESEARCH BACKGROUNDS 研究意义概述 本文从台湾、大陆近两年年医疗保险制度重要部分:保险费用和给付范围分析、对比研究其运行模式、制度缺失,从而提出对大陆基本、大病医疗以及最新的制度改进措施,以及对大陆医疗保险制度创新和改革的启示。 第五页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 创新 优势 不足 创新之处 · 大陆地区鲜有文章就支付范围、保险费用与台湾地区进行详细的对比分析。 创新之处 · 对于台湾单方面分析缺乏近年来较新数据。 不足之处 · 仅选择北京市职工医疗保险制度的主要组成与台湾全民健保制度进行对比,在对比两岸保险费用时未深入计量经济学中的模型进行分析 3 RESEARCH RESULT 创新与不足之处 第六页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 第二章 台湾地区全民健保制度主要组成概述 1.费率计算 2.给付范围 3.可报销药物种类 第七页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 1 RESEARCH PURPOES 费率计算 整体分析 薪资所得者: 一般保险费=投保金额×一般保险费费率× 负担比率×(1+眷属人数) 投保单位或政府: 一般保险费=投保金额×一般保险费费率× 负担比率×(1+平均眷属人数) (2016年一般保险费率4.69%,平均眷属人数为0.61人) 一般 保险费 第八页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 1 RESEARCH PURPOES 费率计算 2016年补充保险费率为1.91% 补充保险费=补充投保金额×补充保险费费率 补充保险费:高额奖金、兼职所得、租金收入、股利所得、利息所得等 第九页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 1 RESEARCH PURPOES 费率计算 第十页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 2 RESEARCH PURPOES 给付范围 表2.1台湾地区全民健康保险门诊部分负担 单位:新台币 资料来源:全民健保年报,2016~2017 第十一页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 2 RESEARCH PURPOES 给付范围 表2.2 台湾地区全民健康保险住院部分负担 第十二页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 2 RESEARCH PURPOES 给付范围 第十三页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 免费体检 40岁至未满65岁,每3年给付1次健康筛检服务;65岁以上,每年一次健康体检服务。 。 免除部分负担 如重大伤病、分娩、山地离岛区低收入户、3 岁以下儿童均免收部分负担 2 RESEARCH RESULT 给付范围 可报销药物种类 2016年可报销药物达2万余种 第十四页,编辑于星期五:二十一点 三十三分。 PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载
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