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文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ mirizzi综合征专题知识 定 义 指胆囊管或胆囊颈结石嵌顿引发胆总管狭窄, 临床上出现胆管炎、梗性黄疸和肝功效损害为特征综合征。1948年由阿根廷外科医生Mirizzi首次描述该病, 是一个较少见疾病。 一、发病机理 病了解剖基础 胆囊管较长且与胆总管并行, 二者间隔一层纤维膜。嵌顿于胆囊管或胆囊颈结石压迫肝总管造成狭窄、梗阻而继发胆管炎, 或其压迫引发肝总管侧壁缺血坏死而形成胆囊胆管瘘。 形成条件 胆囊管比较长且与胆总管并行一段 胆囊管或胆囊颈部有嵌顿结石 嵌顿结石压迫胆管 胆囊三角有炎症 胆囊管与胆总管融合以及瘘形成发生机理 胆囊三角处有严重炎症浸润 有纤维化和瘢痕形成过程 胆囊收缩, 胆囊内压力增高 胆囊管与胆总管解剖结构异常 胆总管管壁神经节神经元数目降低, 调整功效障碍 二、诊疗 胆囊萎缩 胆囊颈以上肝胆管扩张 胆管偏位, 偏侧性充盈缺损边缘光滑 扩张胆管忽然变成结石以下正常胆管 直接影像学检验特点 本病首选检验方法, 表现为胆囊管或胆囊颈结石嵌顿与肝总管扩张、肝内胆管扩张, 为本病筛选提供诊疗线索