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ICU护理查房专题知识 简明病史 唐光学, 男, 44岁, 因电击伤并高处坠落10小时于2009年2月14日2: 30分入住我院烧伤科。入院关键诊疗: 1、右颈部及右下肢电击伤（深Ⅱ°——Ⅲ°面积约3%）; 2、肋骨骨折并血气胸, 左下肺不张; 3、胸5椎体骨折并椎5错开无对位; 4、前中颅底骨折。2月15日7: 00, 患者颈部呈进行性肿胀, 出现呼吸困难, 氧饱和度进行性下降, 予气管切开; 2月15日14: 28分CR汇报右侧液气胸, 右肺压缩90%, 16: 00行右侧胸腔闭式引流术。患者病情危重, 尤以肺部及脊柱损伤为主, 加之原发性肺部疾患, 随时会出现ARDS(呼吸窘迫综合征）和MODS（多器官功效衰竭）,危及生命, 不宜急诊手术, 于2009年2月16日15: 20转入我科监护支持诊疗, 为后期手术发明条件。 转入查体: T35.8℃, P59次/分, R19次/分, BP134/80mmHg, SPO295%, 神志清楚, 左耳见无色脑脊液溢出;颈部气切处敷料渗湿, 右侧颈部可见11cm×6cm皮肤裂口, 深至肌层, 部分肌肉断裂, 断端组织发黑, 渗出较少, 周围组织肿胀显著;右膝关节下方肿胀显著, 见树枝样血管栓塞, 小腿中段可见大小5cm×6cm、 6cm×6cm、3cm×3cm皮肤软组织缺损, 断端组织发黑, 渗出较少, 可见胫骨。可