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CVC置管和医疗护理;概念 穿刺目 禁忌症 穿刺部位 操作后护理及观察 中心静脉置管急性并发症及处理 留置期间并发症及处理 健康教育 日常维护与使用;中心静脉导管(CVC)是将导管经皮穿刺进入中心静脉, 关键经颈内、锁骨下、股静脉将导管插入到上、下腔静脉并保留。可为多种诊疗提供直接便利静脉通路, 同时也可利用其测定多种生理学参数。;快速开通大静脉通道 外周静脉穿刺困难 静脉营养诊疗 化疗, 高渗性、刺激性药品诊疗 监测中心静脉压 血液透析、血浆置换术 其她: 放置起搏器、静脉造影、介入诊疗;禁忌症;穿刺部位;术后观察;2、液体泄漏: 当导管老化, 折断或自静脉内脱出时, 都可造成液体自导管破损处或进皮点外漏。如发觉上述情况, 应立刻更换导管。因导管一旦破裂, 整个输液系统严密性就遭到破坏, 如不立刻将导管拔除, 轻易造成微生物侵入而造成导管败血症。;术后护理;穿刺部位护理: 注意观察穿刺点局部皮肤有没有红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应, 穿刺点定时消毒, 用透明贴膜覆盖穿刺部位并注明更换日期。穿刺部位一旦被污染, 应立刻严格消毒, 立刻更换。更换透明贴膜时, 应自下向上拆除贴膜, 预防导管脱出。;冲管及封管:①每次静脉输液、给药前必需确定导管在血管内, 用生理盐水脉冲式冲洗导管。先回抽看有没有回血, 见回血方可输液。输注血液或血制品以及TPN、脂肪乳剂、甘露醇前后用20m