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- 2021-11-10 发布于上海
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呼吸科护理常规
肺炎病人护理常规
[ 评估 ]
1. 神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。
2 . 咳嗽、咳痰的程度和性质。
3 . 有无其他伴随症状:如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。
[ 症状护理 ]
1. 呼吸困难的护理
(1) 取坐位或半坐位。
(2 ) 应及时给予合理氧疗。
(3) 保持呼吸道通畅,必要时给予吸痰。
(4 ) 严密观察病情,随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化。
(5) 根据病情备好抢救仪器、物品、药物等。
2 . 高热的护理
(1) 卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床挡注意安全。
(2 ) 监测体温:体温在 37.2 度以上者,每日测 4 次体温:体温在 39 度以上者,应
每 4 小时测体温一次, 遵医嘱给予药物降温, 或行物理降温, 30-60 分钟后复测
体温。
(3) 环境的温度与湿度:室内温湿度适宜,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使
病人着凉。
(4 ) 加强监测:了解
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