新建休克血流动力学.pptxVIP

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张奕昕;;低血容量休克复苏指南(2007)-中华医学会重症医学分会 血流动力学特点;低血容量休克复苏指南(2007)-中华医学会重症医学分会 血流动力学监测评估; MAP监测 有创动脉血压(IBP)较无创动脉血压(NIBP)高5—20mmHg。持续低血压状态时,NIBP测压难以准确反映实际大动脉压力,而IBP测压较为可靠,可保证连续观察血压和即时变化。此外,IBP还可提供动脉采血通道。 CVP和PAWP监测 CVP是最常用的、易于获得的监测指标,与PAWP意义相近,用于监测前负荷容量状态和指导补液,有助于了解机体对液体复苏的反应性,及时调整治疗方案。CVP和PAWP监测有助于对已知或怀疑存在心功能不全的休克病人的液体治疗,防止输液过多导致的前负荷过度。近年来有较多研究表明,受多种因素的影响,CVP和PAWP与心脏前负荷的相关性不够密切。 CO和SV监测 休克时,CO与SV可有不同程度降低。连续监测CO与SV,有助于动态判断容量复苏的临床效果与心功能状态。 ;成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南(2006)-中华医学会重症医学分会 血流动力学特点;成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南(2006)-中华医学会重症医学分会 血流动力学监测评估;心源性休克诊治指南(2010)-卫生部 ;过敏性休克诊疗指南(2010)-卫生部 ;血流动力学监测;;∑ 动脉血压;∑ 中心静脉压;Fifteen hundred simultaneous measurements of blood volume and CVP in a heterogenous cohort of 188 ICU patients demonstrating no association between these two variables (r = 0.27). ; ;∑ PICCO(脉波指示剂连续心排血量);∮测量指数;∮连接示意图;∮热稀释法;∮PICCO技术优点;内容;

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