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沙坪坝区大学生参加城乡居民合作医疗保险
2009~2010 学年度政策宣传单
背 景
我国大学生现行的医疗保障制度,始于上世纪 50 年代建立
的公费医疗制度。上世纪 90 年代以来,随着办学体制改革步伐
加快,高校扩大招生,民办高校增多, 大学生公费医疗制度面临
诸多挑战。一是公费医疗范围窄, 民办高校学生不能享受, 也没
有其他的医疗保障制度安排。 二是公办高校学生公费医疗多是按
高校扩招前的 1997 年学生人数拨款, 多数高校大学生公费医疗
经费不足。 三是公费医疗拨款由学校包干管理, 缺乏互助共济机
制,大学生主要限定在本校医疗机构就诊, 难以享受社会的医疗
服务资源。 针对这些矛盾, 有的高校组织购买商业意外伤害保险
或重大疾病保险, 有的采取由学生和学校分担费用的办法, 这些
办法在一定程度上缓解了矛盾, 但没有从制度上解决大学生医疗
保障问题。
1998 年,国家实行城镇职工基本医疗保险制度改革,规定
原实行公费医疗的机关事业单位职工都参加城镇职工基本医疗
保险, 由于当时改革范围仅限于有劳动关系的城镇职工, 因此没
有涉及大学生公费医疗改革问题。
1
2007 年 4 月,国务院研究部署启动城镇居民基本医疗保险
试点工作。当时,考虑到大学生医疗保障问题比较复杂,决定暂
不将其纳入城镇居民基本医疗保险覆盖范围, 要求进一步专题研
究后,提出解决办法。同年,全国 20 多个试点城市进行了将大
学生纳入城镇居民基本医疗保险的探索。 少数非试点城市在建立
城镇居民基本医疗保险制度时, 也将大学生纳入医疗保险。 从试
点情况看, 这一办法较好地保障了大学生的基本医疗需求, 受到
了高校及大学生的普遍欢迎。 在充分调研总结地方经验和广泛征
求意见的基础上, 国务院决定将大学生纳入城镇居民基本医疗保
险试点范围, 并出台了 《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居
民基本医疗保险试点范围的指导意见》(国办发〔 2008 〕119
号)。
我市从 2007 年 10 月始,开展了“一个平台,两个标准,
城乡统筹, 资源共享” 的城乡居民合作医疗保险试点工作, 2009
年覆盖全市 40 个区县(自治县)。按照国务院及市级相关部门
的统一部署和要求, 现将我区大学生纳入城乡居民合作医疗保险
覆盖范围。
参保缴费
一、参保原则
2
自愿参保、属地管理, 实行全市统一的筹资标准, 重点保障
基本医疗需求,逐步提高保障水平。
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