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实验室安全排查记录表 学院名称： （盖章） 实验室名称： 检查人员： 检查时间： 实验室管理人员： 检查项目 检查内容 检查结果 情况记录 (1) 安全制度健全，有成文上墙 (2) 安全责任人落实到位 1. 制度管理 (3) 定期进行安全、卫生检查，有检查记录 (4) 有安全隐患整改制度，有突发事件应急 预案 (1) 实验室有防火、防爆、防盗、防破坏等 基本设施和安全措施 (2) 消防器材按标准配置，存放合适，使用 方便，安全通道畅通 (3) 易燃、易爆品存放、操作、使用规范， 2. 安全设施齐全完好情况 有专人保管 （防火、防爆、防破坏、防 (4) 实验室及走廊没有堆放易燃、易爆杂物 盗、 安全通道、 有无安全隐 (5) 易燃、易爆气体不得混合使用，爆炸物 患） 实验操作严格按规定执行 (6) 高压、高温设备有安全管理措施，存放 安全合理 (7) 门、窗、玻璃、锁等完整无缺 (8) 实验室钥匙由专人管理，不得擅自外借 他人使用，实验室内不得留宿 (1) 按制度执行专人管理 (2) 使用台帐记录是否齐全 (3) 各类药品标签完整，剧毒化学品安全警 示标示清晰、醒目 (4) 各类化学试剂必须按规定存放 , 有毒化 3. 剧毒、 易制毒化学品管理 学试剂不得与一般化学试剂混放。 (5) 危险化学品严格实行 “五双”制度 （双 人保管、双人收发、双人使用、双人运输、 双把锁） (6) 化学试剂使用符合规范，实验中有教师 或实验技术人员监督和管理实验 (1) 按操作规程操作 4. 特种设备管理 （锅炉、压 (2) 设备是否存在隐患 力容器、钢瓶、高速离心机、 (3) 检查、维修情况 等）管理 (4) 是否责任到人 (1) 使用放射性同位素有许可证、上岗证 5. 放射源及含源装置安全 (2) 放射性同位素严格实行专人管理制度 管理 (3) 放射源及射线装置工作场所有警示标识 (4) 放射源的储存、使用措施符合安全标准 1 / 3word. (5) 射线从业人员有剂量检测手段