宫颈癌中医护理方案.pdfVIP

宫颈癌中医护理方案 一、常见症候要点 （一）湿热瘀毒型 : 白带量多 , 或黄白相间 , 或如米泔水 , 或如脓性 , 秽臭难闻 , 下腹痛苦 , 脘闷纳差 , 身重体倦 , 尿黄便干 , 舌质黯红 , 苔黄腻或白腻 , 脉弦或滑 数。 （二）肝肾阴虚型 : 白带量多 , 头晕目眩 , 时有阴道流血 , 耳鸣 , 腰酸 , 心烦易 怒 , 失眠多梦 , 手足心热 , 咽干舌燥便秘 , 舌红少苔或光剥 , 或有裂纹 , 脉弦细。 （三）肝郁气滞型 : 白带量多 , 阴道流血夹有瘀块 , 胸胁胀满 , 心情抑郁或心 烦易怒 , 少腹胀满 , 口苦咽干 , 舌质黯红 , 苔薄白或微黄 , 脉弦。 （四）脾肾阳虚型 : 神疲乏力 , 腰膝冷痛 , 带下量多 , 质淡薄 , 或有阴道流血 , 量多 , 小腹坠胀 , 纳差 , 便溏或先干后溏 , 舌体胖 , 边有齿印 , 苔薄白 , 脉沉细无力。 二、常见症状 / 证候施护 （一）阴道流血 1. 观察阴道流血的质、色、量、血块等。若阴道流血增多，应立即报告医 生。 2. 勤更换内衣裤，保持会阴部清洁。给予会阴抹洗以防止逆行感染。 3. 绝对卧床休息，避免过度劳累。 4. 严禁房事，避免接触性出血。 5. 向患者讲解疾病的发生、发展及转归，介绍成功病例，消除焦虑情绪 （二）阴道分泌物异常增多 1. 观察阴道分泌物的质、色、量、等。及时报告医生。 2. 勤更换内衣裤，保持会阴部清洁。给予会阴抹洗以防止逆行感染。 3. 遵医嘱予阴道灌洗上药。 （三）疼痛： 1. 观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状，遵医嘱予止痛剂 后观察用药反应。 2. 保持环境安静，光线柔和，色调淡雅，避免噪音及不必要的人员走动。 3. 给予舒适体位，避免体位突然改变。 4. 避免剧烈咳嗽，必要时用手按住腹部疼痛处，以减轻疼痛。 5. 指导采用放松术，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等。 6. 遵医嘱予耳穴埋豆，可取肝、交感、内分泌等穴。 （四）恶心呕吐（化疗期间） 1. 保持病室整洁，光线色调柔和，无异味刺激。 2. 遵医嘱及时、准确给予止吐药物，必要时记录出入量。 3. 保持口腔及床单位清洁，协助淡盐水或漱口水漱口。 4. 选择易消化的食物，如蔬菜、水果、山药、小米、百合等；少食多餐， 每天 4～6 餐；避免进食易产气、油腻或辛辣的食物；呕吐后不要立即进食，休 息片刻后进清淡的流食或半流食；频繁呕吐时，宜进食水果和富含电解质的饮 料，以补充水分和钾离子。 5. 因呕吐不能进食或服药者，可在进食或服药前先滴姜汁数滴于舌面，稍 等片刻再进食，以缓解呕吐。 6. 指导采用放松术，如聆听舒缓的音乐、做渐进式的肌肉放松等。 7. 遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择脾、胃、神门等穴位。 8. 穴位按摩，可选择合谷、内关等穴位。 9. 穴位贴敷，可选择神阙穴。 （五）口腔溃疡（化疗期间） 1. 饮食忌辛辣、过热、过冷、过硬、过粗及烟酒影响。 2. 给予与室温一样的无影响的流质、软食 , 仔细的口腔保养和均衡的养分 , 有助于溃疡的愈合对化疗致使咽喉部或食管黏膜肿胀。 3. 剧烈疼痛影响患者的吞咽进食 , 可遵医嘱在进餐前用利多卡因加庆大霉 素喷涂。 4. 餐后用冷开水，用力漱口 3-5 次，每次 20 秒以上；无用牙签剔牙。早晚 用软毛牙刷刷牙。口腔溃疡严重时停用牙刷刷牙，改用棉签蘸生理盐水擦拭牙 齿。 5. 遵医嘱予云南白药外敷口腔溃疡创面。 6. 遵医嘱予维生素 C片压碎，外敷，闭口片刻或西红柿汁含服。 7. 蜂蜜汁含漱， 起到清热解毒的功效，外敷可以收敛疮口，促进细胞再生。 8. 吴茱萸贴敷，取细末适量好醋调成糊状，敷于双脚涌泉穴， 24h 后取下。 （六）便秘（放化疗后） 1.