心脏瓣膜病护理 .pptxVIP

心脏瓣膜病护理学习重点与难点学习重点:心脏瓣膜病病人的身体状况;常见并发症;药物治疗的方法;预防和健康指导。学习难点:风湿性心瓣膜病变的血液动力学改变。重点结合实际病例加强对护理措施及健康指导的理解。 教学内容一、疾病概述二、护理评估 三、护理诊断及合作性问题 四、护理措施 五、健康指导一疾 病 概 述定义 心脏瓣膜病指由于炎症、黏液样变、退行性变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄或关闭不全,产生血流动力学显著改变的一组疾病。 风湿性心脏瓣膜病,是由风湿性 炎症过程所致的瓣膜损害主要累及40岁以下人群最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣二护 理 评 估 ●有无风湿热及反复链球菌所致的咽扁桃体炎或咽峡炎等病史。 ●近期有无呼吸道感染、风湿活动、心律失常、妊娠及使病情加重的其他诱发因素。 健康史 身体状况二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄多瓣膜病变 二尖瓣狭窄症 状代偿期:无症状或仅有轻微症状失代偿期:呼吸困难 咳嗽 咯血体 征望诊:二尖瓣面容触诊:心尖部舒张期震颤听诊:心尖部第一心音亢进 心尖部舒张期隆隆样杂音心房颤动、右心衰竭的体征心脏听诊区心脏血液循环模式图并 发 症充血性心力衰竭 心律失常 栓塞 急性肺水肿肺部感染感染性心内膜炎 二尖瓣关闭不全症