药理学抗高血压药 .pptxVIP

药理学抗高血压药 1、 常用抗高血压药物有利尿药、钙拮抗药、受体阻断药 血管紧张素转化酶抑制药(ACEI) 和血管紧张素Ⅱ受 阻断药。 2、 利尿药:其降压机制是用药初期减少细胞外液容量及心输出量;长期给药后细胞壁Na+持续减少;常用利尿药噻嗪类利尿药。 内容提要 钙拮抗药:其降压机制抑制Ca2+内流,但反射性交感 兴奋、激活RAAS;常用药物有硝苯地平、尼群地平和氨氯地平等。 4、 β受体阻断药:其降压机制通过减少心输出量、抑制肾素分泌、抑制外周交感张力及中枢降压作用;常用药物有普萘洛尔 、阿替洛尔 、卡维地洛等。 内容提要 5、 ACEI:其降压机制是阻止血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的生 成,主要用于治疗高血压、充血性心衰和糖尿病性肾 病,其主要不良反应是干咳和首剂低血压。 6、 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB):其降压机制是选择 性阻断AngⅡ和AT1结合,主要用于高血压的治疗,无 干咳,不良反应较少。 内容提要 7、 其他经典抗高血压药物有: 中枢性降压药:　可乐定 血管平滑肌扩张药:硝普钠 神经节阻断药:樟磺咪芬 α1受体阻断药:哌唑嗪 去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:利血平 钾通道开放药:米诺地尔等 内容提要 血压的调节 a2 、 1、　利尿药:氢氯噻嗪