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代谢相关性疾病肾损伤-2021年华医网继续教育答案
华医网继续教育答案-237-代谢相关性疾病肾损伤
(一)高尿酸血症对慢性肾脏病的危害
1、下述食物属于高嘌呤饮食的是()
A、动物内脏[正确答案]
B、牛奶
C、油脂类
D、肉类
E、各种蛋类
2、可升高血尿酸的药物是()
A、托匹司他
B、SGLT2
C、二甲双胍[正确答案]
D、苯溴马隆
E、别嘌醇
3、合并肾结石的CKD高尿酸血症患者,应选择的药物是()
A、非布司他[正确答案]
B、氯沙坦
C、苯溴马隆
D、SGLT2
E、拉布立酶
4、下述药物属于促进尿酸排泄的药物是()
A、别嘌醇
B、苯溴马隆[正确答案]
C、非布司他
D、氯沙坦
E、拉布立酶
5、合并严重痛风的CKD患者,建议控制血尿酸小于()
A、180μmol/L
B、300μmol/L[正确答案]
C、320μmol/L
D、360μmol/L
E、420μmol/L
6、CKD患者高尿酸血症的非药物治疗,不正确的是()
A、避免高嘌呤饮食,严格戒饮各种酒类,尤其是啤酒
B、肥胖者,建议采用低热量、平衡膳食,增加运动量,以达到理想体重
C、保证充分饮水,以保持每日尿量1000ml以上[正确答案]
D、积极控制与高尿酸血症相关的心血管疾病危险因素
E、避免应用可升高血尿酸的药物
7、有研究显示,HUA相对于非HUA肾脏损伤风险提高约()倍
A、9[正确答案]
B、6
C、5
D、3
E、2
8、CKD患者高尿酸血症治疗原则第一位的是()
A、碱化尿液
B、生活方式改变[正确答案]
C、筛查合并症
D、避免应用可升高血尿酸的药物
E、治疗指征和靶目标
9、高尿酸血症与肾脏损伤的关系,错误的是()
A、尿酸是肾脏损伤的高危因素
B、高尿酸血症增加终末期肾病患病风险和死亡风险
C、高尿酸血症显著增加CKD的发病率
D、血尿酸水平越高,肾脏抵抗指数越低[正确答案]
E、高尿酸血症是糖尿病肾病发生的高危因素
10、关于高尿酸血症,下述说法不正确的是()
A、高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,空腹血清尿酸盐浓度超过其正常值上限一种疾病
B、可分为尿酸排泄型和尿酸清除率型
C、中国成人女性患病率高于男性[正确答案]
D、沿海地区患病率高于内陆地区
E、是IgA肾病进展的独立危险因素
11、降尿酸药物非布司他的不良反应是()
A、胃肠道不适
B、皮疹
C、骨髓抑制
D、肝功能异常[正确答案]
E、腹泻
12、CKD患者高尿酸血症降尿酸药物使用建议,不正确的是()
A、使用促进尿酸排泄药物的治疗过程中,应充分饮水和碱化尿液
B、使用别嘌醇前进行HLA-B5801基因检测,若阳性,应避免使用别嘌醇
C、若抑制尿酸生成或促进尿酸排泄药物单药治疗不能使血尿酸水平达标,可以考虑联合治疗
D、应根据患者血尿酸的浓度调整药物剂量[正确答案]
E、所有降尿酸药物均应从低剂量开始使用,逐渐加量,直到血尿酸降至目标范围
(二)泌尿系结石相关肾损害及与代谢性疾病的相关性
1、血脂各成分异常与泌尿系结石的相关性尚无统一结论,有研究表明()水平下降泌尿系结石风险增加
A、高密度脂蛋白[正确答案]
B、胆固醇
C、低密度脂蛋白
D、甘油三酯
E、脂肪酸
2、在我国最常见的泌尿系结石的类型是()
A、尿酸结石
B、草酸钙结石[正确答案]
C、基质/纤维素结石
D、碳酸钙结石
E、磷酸钙结石
3、泌尿系结石造成的原发性肾损害,()损伤在结石形成过程中最早出现
A、肾小管[正确答案]
B、肾盏
C、肾乳头
D、肾盂
E、肾小球
4、泌尿系结石和高血压共同的病理机制,不包括()
A、钠盐摄入增加
B、高尿酸血症[正确答案]
C、胰岛素抵抗
D、慢性肾脏病
E、炎症与氧化应激
5、下述肾损伤属于泌尿系结石造成的原发性肾损伤的是()
A、局部机械性损伤
B、感染
C、肾小管损伤[正确答案]
D、梗阻
E、炎性息肉
6、泌尿系结石与代谢性疾病的相关性
,不正确的是()
A、糖尿病和泌尿系结石相互促进
B、骨质疏松患者发生泌尿系结石的风险增加
C、泌尿系结石患者骨折风险增加
D、高血压增加泌尿系结石的发生风险[正确答案]
E、泌尿系结石患者中高血压的发生风险增加
7、有关冠心病和泌尿系结石的关系,下述说法不正确的是()
A、有肾结石病史者发生心肌梗死的风险增加
B、肾结石患者心血管疾病的发生风险较高
C、有肾结石病史的女性患者冠心病的发生风险轻度升高
D、有肾结石病史的男性患者冠心病的发生风险显著升高[正确答案]
E、肾结石患者心血管疾病的发生风险女性高于男性,中青年人高于老年人
8、糖尿病和泌尿系结石相互促进
,糖尿病患者以()结石多见
A、碳酸钙和草酸钙
B、尿酸和草酸钙[正确答案]
C、碳酸钙
D、磷酸钙和碳酸钙
E、胱氨酸和草酸钙
9、含钙肾结石的第二
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