肝脏胆道系统解剖.ppt

肝脏胆道系统解剖;肝脏的位置 ;肝脏的外形：前面观 楔形 膈面、脏面 肝角、前后左右四缘; 肝的韧带 ;膈下间隙 膈下间隙被肝分为肝上及肝下间隙。 肝上间隙又被镰状韧带分为左、右肝上间隙。 肝下间隙：被肝圆韧带和镰状韧带分为左肝下间隙和右肝下间隙(又名肝肾隐窝)。 左肝下间隙：又以小网膜为界分为左肝下前间隙(小网膜之前)和左肝下后间隙(即网膜囊)。 ;肝裸区：右侧的前、后两层腹膜之间相距较远，故肝膈面有一部分借纤维结缔组织与膈相接，无腹膜覆盖，称肝裸区。 膈下腹膜外间隙：是肝裸区与膈之间的间隙，不属于腹膜腔，肝脓肿常经此间隙穿通膈流入胸腔。;第一肝门 ;肝脏失状切面;肝脏分叶与分段;G1isson系统; 肝脏分叶及分段;左内叶;左内叶;肝脏外科分叶;;临床大夫操作手法 ;肝内管道系统解剖 肝内管道结构包括Glisson系统和肝静脉系统。 前者由互相伴行的门静脉、肝动脉、肝管的各级分支被结缔组织所包绕而构成。;肝动脉和门静脉： 肝动脉：是肝的营养血管，肝血供的1/4来自肝动脉，主要供给氧气。 门静脉：肝血管肝血供的3/4来自于门静脉，门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉， 把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。 门脉分为左、右两支。 左支较细长，分布于左半肝，主干沿横沟左行叫横部，至左纵沟弯向前上方，称矢状段。横部的分支有尾状叶，1－3支，分布于尾状