肝破裂护理查房.pptVIP

病史汇报 患者唐尓挥 男 52岁因外伤后疼痛3小时来院就诊，于2016.06.18 14：54收入重症医学科。患者神志清，面色苍白，四肢湿冷，T36.5℃ P116次/分 R29次/分 BP97/58mmHg 入科后给予特级护理，禁饮食 腹部体征：全腹压痛，反跳痛，肝区叩痛，腹胀，移动性浊音，腹腔穿刺可见不凝血 血常规：06.18 WBC10.97X10-9/L RBC4.64X10-9/L HGB139g/L 第十六页，编辑于星期六：点 十八分。 病例汇报 患者于 06.18 16:30在全麻下行肝破裂修补术 ，术后于19:05 返回病房。患者麻醉未醒，T36.0℃ P102次/分 R12次/分 BP86/52mmhg 经口气管插管通畅，测气囊压力25cmh2o,外接呼吸机辅助呼吸，模式SIMV,R12次/分，VT500ml PS12cmh20 PEEP3cmh2o,FIO2 40％，右锁骨下静脉置管一根，深度13cm，通畅，回血好，持续心电血氧脉搏监测，持续导尿通畅尿色淡黄，妥善固定，左右腹部引流管各一根，外接无菌引流袋通畅，引出暗红色液，持续腹带外固定，患者血压86/52mmhg，遵医嘱应用多巴胺等药物治疗。 术后给予特级护理，禁饮食，补液，输血，抗感染，保护脏器等药物治疗。注意观察血压及腹腔引流管情况 06.18 21:00 患