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护士护理静脉输液常识与注意事项 近年来 ,随着生活水平的提高和健康观念的转变 ,人们更加注重健 康,并期望掌握更多的健康知识 ,而健康教育的意义就是针对患者的健 康需求 ,通过教育活动 ,向人们传授健康知识 ,养成良好的健康行为 ,树立 科学的生活方式。随着医学模式的转变和人们精神需求的提高，护理 工作已不再是单纯简单的技术操作，“以人为本”的护理理念更是贯 穿于整个护理过程。门诊输液室是医院的一个形象窗口，并且由于输 液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不 便因素，因此，如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。 静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。静脉 输液既是护士基础护理操作的重要内容，也是临床疾病护理工作的重 要手段。因此，护理人员应当熟练掌握这门技术。然而，在临床护理 中，静脉穿刺是最基本的护理操作之一，而穿刺部位出血、淤血也不 少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血，取得较好的按压效果，减轻 病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤 血的原因与处理方法等的内容： 一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察 1.静脉输液的操作流程及技巧 （1）静脉输液配制药物的技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵 循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。护 编辑版 word 士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是 否有配伍禁忌存在，每个新药使用前应先学习说明书，注意有无配伍 禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂 (如中药制剂和抗 生素 )，须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管，避免药物在输液管内 混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时，可用注射器注入输液瓶 10～20ml 空气，再回抽 液体注入粉剂药物瓶中， 注入的液体量最好在 4～8ml， 待药粉充分溶 解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内， 这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后，将注射器 在输液瓶内回抽 10～20ml 空气，再将输液器插入输液瓶内，可避免因 输液瓶内压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿，对于需要锯开的安瓿，锯 痕应小于 1/4 周，并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑 ;在抽液时针头应 置于安瓿中部，因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多，而置于底部 容易发生钝针。 （2）静脉输液排除气体的技巧： 过去常规的静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡 ，其原因是 墨菲氏滴管转正呈垂立状态时，瓶内液体呈线状垂直流入液面，由于 瓶内负压加重力的作用，液体在快速下坠时可形成冲击力，而墨菲氏 滴管内的液体容量不能有效地缓冲其冲击力，导致液体带着气泡快速 而直接地流向下段滴管，故容易发生气泡。 现在普遍主张使用的是新的排气方法。 即首先将墨菲氏滴管倒置， 打开调速器，使液体自然滴入滴管内，当管内液平面达 1/2 ～2/3 时， 编辑版 word 折叠滴管下端输液管，转正滴管，使滴管倾斜 45°左右，再松开折叠 处，慢慢放下输液管，使液面下降，待液体流至终端过滤器时，将过 滤器倒置成 90°，等液体完全通过过滤器时，再翻转过滤器，使液体 缓慢向下排出至输液针头 2～3 滴即可，最后关上调速器。 新排气法中， 因注意使莫菲滴管倾斜 45°左右，液体下流时