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2011 年度 icu 医院感染年度总结
我科在院领导和感染管理委员会的领导下, 根据 《医院感染管理规范》 、《消毒技术规范》
和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时
监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发
流行。现将今年主要工作总结如下:
一、加强组织领导、 严格执行管理制度, 保证院内感染管理工作的顺利开展 医院感染管
理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于
提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,科室领导及医院感染监控管理小组
尤其重视各项院感管理制度的落实,认真抓好日常工作,定期、不定期对本科的院内感染控
制工作进行督促、 检查,使各项工作落实到实处, 保证了我站院内感染管理工作的顺利开展。
二、医院感染监测方面医院感染监测方面医院感染监测方面医院感染监测方面 定期对医
院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染
存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医
院感染的发生,提高医疗护理质量。
1 、病例监测
①感染率监测:发生医院感染 242 人 , 感染例次数 250 例 , 感染率为
1.3%, 达到卫生厅规定的≤ 8%要求。 ②漏报率的监测: 从 11 月我院将医院感染管理纳入
医疗护理质量管理开始,我院的漏报率从 50%
下降到 16%。符合卫生部要求的 20%。 ③对全院 1751 例无菌切口进行感染率调查, 发生
感染 5 例,感染率为 0.2%。达到了卫生部规定的≤ 0.5%的要求
2 、环境卫生及消毒灭菌监测
环境采样 份,合格 份,合格率为 % 。 手卫生采样 份,合格 份,合格率为 % 。对于
不合格的者,及时查找原因并重新采样。 物表采样 份,合格 份,合格率为 % 。 使用中的
皮肤消毒液采样 份,合格 份,合格率为 %。篇二: 2015 年度 icu 医院感染管理工作总结
我科在院领导和感染管理委员会的领导下, 根据 《医院感染管理规范》 、《消毒技术规范》
和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时
监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发
流行。现将今年主要工作总结如下:
一、加强组织领导、 严格执行管理制度, 保证院内感染管理工作的顺利开展 医院感染管
理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于
提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,科室领导及医院感染监控管理小组
尤其重视各项院感管理制度的落实,认真抓好日常工作,定期、不定期对本科的院内感染控
制工作进行督促、 检查,使各项工作落实到实处, 保证了我科内感染管理工作的顺利开展。 二、
医院感染监测方面 定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分
析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制
—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
1 、病历监测 ①感染率监测:我科严格执行《医院感染管理规范》 、《消毒技术规范》达
到卫生厅规定的≤ 8%要求。 ②漏报率的监测: 我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理开
始,我科针对漏报多进行处罚、现在已符合卫生部要求的 20%。
③我科对无菌切口进行感染率调查, 感染率为 0.2%。达到了卫生部规定的≤
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