龙氏治脊疗法之——颈椎正骨十法.pdfVIP

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龙氏治脊疗法之——颈椎正骨十法 正骨推拿的核心在正骨,其它手法可以随症变通选用。 正骨手法的目的是纠正关节错位,消除骨性压迫或刺激。一 般选 1-4 种正骨手法即可,治疗时间短暂而快捷。揉法可以 贯穿于整个手法治疗的每个阶段(开始、结束及每个重手法 之后),故又称调整手法。病情轻者只用放松手法与正骨手 法即可,无颈椎关节错位或关节错位已复正者,可停用正骨 手法,加强强壮手法。颈椎病正骨十法 1 仰头摇正法:适用 于枕寰、寰枢关节旋转式错位。患者仰卧,低枕,术者一手 托其枕部,拇指贴在环椎横突侧方(贴上去不是顶上去,主 要是感应力的传导) ,一手托其下颌。复环枕和环枢要领不 同!复环枕时, a 要仰头到生理极限; b 保持仰头状态转头; c 约转到 30 °时,停止转动,改为向怀里兜,闪动 3-5 下。 复环枢时, a 仰头到极限后,低头退回约 10°;c 保持这个 仰头角度,转头到生理运动极限; c 略带往怀里兜的力继续 转头,到生理运动极限, 闪动 3-5 下。此法也可取坐位操作。 2 低头摇正法: 适于颈椎 2-6 后关节旋转式错位。 患者侧卧、 平枕、低头(中段颈椎错位者约屈 20 度,下段颈椎错位者 前屈须大于 30 度)术者一手轻拿其后颈,以拇指按压于错 位的横突后隆起处下方作为“定点”,其余四指并拢轻贴于后 颈部(主要限制颈椎转动时发生后伸活动) ;另一手托其面 颊部作为“动点”,以枕部为支点,转动头部(头始终不要离 开枕头),当摇头至最大角度时, 动点的手用腕力行有限的“闪 动力”,“定点”的拇指按压成阻力,但是定点手不能主动推顶 发力,只是限制定点处的横突不后旋, 使关节在动中因“定点” 的阻力而复位。缓慢复位法根据需要可重复 2-3 次。 3 侧头 摇正法:适于颈椎 2-6 侧摆加旋转式错位、钩椎关节旋转式 错位。患者侧卧、低枕、头前屈,术者一手托其耳区头部, 另一手轻拿其后颈,拇指“定点”于错位之横突侧方,将头搬 起使颈椎侧屈到生理极限,保持侧屈,作摇头活动,在由侧 屈到摇头的动作转换时,定点手拇指由错位横突侧方顺势滑 到横突后方定住,动点手也相应下滑到面颊部,转头到生理 运动极限, 闪动 2-3 下。低头角度的选择同低头摇正法。 4 俯 卧摇肩法:适用于第 5 颈椎至第 2 胸椎间的旋转式错位。患 者侧卧、 平枕, 上肢垂直, 手置臀部, 术者立其后方, 用拇、 食指夹于错位关节上下相邻的横突前后方,另一手扶于肩部, 先将肩部向下推,令肩胛部锁紧,然后作向前推、向后拉的 摇动,“定点”作对抗阻力,使旋转错位在摇动中复正,此法 与低头摇正法复位原理及适应症相同,只是“动点”在下,改 为摇肩,使作用力易于达到颈胸交界处。尤其对上位颈椎失 稳的患者,可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。注意 摇肩时先将其肩向下推,以免肩胛活动过大影响颈椎复位。 5 侧向搬按法:适用于颈椎 2-6 侧弯、侧摆式错位。患者侧 卧,去枕,术者一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方做 定点(侧摆者只按一点,侧弯者由下而上按压) 。另一手托 住对侧面颊部,先令颈部向对侧侧屈,充分打开,然后再向 患侧侧屈,当侧屈到生理运动极限时,定点手固定,动点手 做闪动 3-5 次。也可以仰卧做,一手托于后颈部,拇指定于 错位横突侧方,另一手托于下颌,前臂贴于面颊部,两手合 作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧,当颈屈向患侧 至最大角度时, 拇指

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