呼吸衰竭护理常规.ppt

呼吸衰竭护理常规;按内科及呼吸系统疾病一般护理常规。【护理评估】;【护理措施】;3.保持呼吸道通畅，改善通气： （1）清除呼吸道分泌物及异物，指导并协助患者进行有效咳嗽、咳痰，适当增加饮水量；对于痰液粘稠者，可行雾化吸入稀释痰液。 （2）对于咳嗽无力或昏迷患者，给予定时翻身，每2-3小时翻身一次，协助拍背，促进排痰，必要时给予机械吸痰。 （3）缓解支气管痉挛：用支气管舒张药缓解支气管痉挛，急性呼吸衰竭病人需静脉给药。 （4）建立人工气道：如上述方法不能有效??保持气道通畅，可采用简易人工气道或建立人工气道辅助通气。;4.合理氧疗 ： （1）缺氧不伴有二氧化碳潴留者（Ⅰ型呼吸衰竭）给予较高浓度（﹥35%）吸氧，因长期吸入高浓度氧气可引起氧中毒，宜将吸氧浓度控制在50%以内。 （2）缺氧伴有明显二氧化碳潴留者（Ⅱ型呼吸衰竭）给予低浓度（﹤35%、1-2L/分）持续吸氧。 （3）注意保持吸入氧气的湿化，按要求更换湿化瓶。 5.用药护理： （1）遵医嘱规范使用抗生素，并注意观察药物的疗效与副作用 （2）使用呼吸兴奋剂时，密切观察用药反应，如血压增高、心悸、心动过速、呕吐、震颤、出汗、颜面潮红和发热等不良反应;（3）对于烦躁不安、失眠患者，慎用镇静催眠药，以防抑制呼吸。 6.饮食护理： 给予含高热量、高蛋白、多种维生素的容易消化的半流质饮食。对病情危重者采取鼻饲。 7.做好皮肤护