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- 2021-11-14 发布于江苏
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儿科心理护理
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目录
患儿心理特点
患儿心理护理
自我提升, 为儿科保驾护航
住院患儿压力起源
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患儿心理特点
偏执、敌对
焦虑、恐惧
孤独、抑郁
5-10岁, 首次入院多见。患儿首次离开温暖舒适家庭, 置身于完全陌生环境(白大褂、严厉面孔、周围患儿哭声)及自己身体不适, 自然产生焦虑、恐惧心理。
10岁以上, 住院几天后多见。患儿住院后置身于医院特殊环境(单一白色色调, 特殊气味、光线, 局限活动空间), 会感到乏味枯燥、产生压抑感, 沉闷而思念好友, 从而产生孤独、抑郁心理。
10-15岁男性儿童多见, 患儿多病程长, 病情迁延不愈甚至逐步恶化, 是全部心理问题中最危险一个。患儿长久住院, 肉体、精神上痛苦使其产生强烈反抗行为, 对诊疗失去信心, 对医护人员不信任、仇视, 患儿易激动、固执、任性, 不予合作甚至拒绝诊疗。
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患儿心理护理标准
建立信任
满足情绪要求
减轻疼痛
尊重患儿
许可表示
减轻焦虑
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患儿心理护理
偏执、敌对
耐心、母爱般包容、以诚相待、争取得到患儿信赖。
任性、固执
视情况而给予顺从或纠正
孤独、抑郁
主动沟通、取得患儿好感; 培养爱好爱好。
焦虑、恐惧
主动靠近、哄抱, 合适
游戏、玩耍, 以促进医
患感情和心理沟通。
因人而异
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儿科心理护理——言语沟通
多予抚慰性、激励性、主动暗示语言, 以给患儿心理上支持。
护士语言表示与疾病好转息息相关
避免指责、怒斥患儿, 以免伤患儿幼小心灵
以肢体语言(轻拍、搂抱、抚摩等)给患儿慈母般关心, 使其产生安全感, 从而主动与护士亲近, 主动配合诊疗。
儿科心理护理——满足患儿情绪要求
预防和降低分离: 激励母亲陪同、尽可能固定护士、带来心爱玩具、枕头、衣服等。
提供合适知觉刺激: 怀抱、触摸、听音乐、帮助部署床边环境(吊折纸、贴图片)。
降低控制感丧失: 尽可能降低约束、约束时说明理由, 并说明书临时, 如有可能, 让患儿参与选择(血压量左右、坐着或躺着输液)
儿科心理护理——降低身体伤害和疼痛
诊疗前解释, 诊疗中转移注意力, 指导配合, 诊疗后激励、奖励、抱抚。
许可哭叫
年长儿合适参与准备过程
对患儿疼痛表示给予了解和抚慰
儿科心理护理——减轻家长焦虑
家长心理: 否认—内疚—恐惧、焦虑
父母焦虑 患儿情绪不良
了解父母焦虑原因: 经济、自责、缺乏经验、担心预后
处理: 病情通知、解释, 经过健康教育, 早期建立父母参与照料患儿能力和意愿。
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提升自我, 为儿科保驾护航
心理护理能力: 从患儿需要、爱好中了解患儿内心世界, 从细微处发觉问题, 才能做好患儿心理护理工作。
娴熟护理技术: 能够减轻患儿生理痛苦, 使患儿逐步从恐惧诊疗到愿意诊疗再到主动配合诊疗, 并对护士产生信赖感。
敏锐观察力: 儿科病情急, 改变快, 不善于表示, 依靠护士从语气、躯体动作、目光表情中仔细观察。
谢谢!
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