神经系统护理评估ppt参考课件.ppt

面神经瘫痪 * 肌力分级 0级：完全瘫痪，肌肉无收缩 1级：肌肉可收缩，但不能产生动作 2级：肢体能在床面上平移，不能抗重力抬起 3级：肢体能抗重力而抬离床面，不能抗阻力 4级：能对抗阻力的动作，但较正常为差 5级：正常肌力 * 肌张力 肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。 肌张力降低—检查肌肉弛缓柔软，被动运动阻力减低，关节活动范围增大；见于周围神经、脊髓前角、小脑等病变。 肌张力增高—检查肌肉僵硬，被动运动阻力增加，关节活动范围减小：折刀样增高(锥体束损害) 铅管样增高(椎体外系损害) 齿轮样增高 * 感觉功能 特殊感觉：视觉、听觉、味觉、嗅觉 一般感觉 浅感觉：痛觉、温度觉、触觉 深感觉：运动觉、位置觉、震动觉 复合感觉：实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉、重量觉等 * 感觉障碍的临床表现 刺激性症状 感觉过敏 感觉过度 感觉异常 感觉倒错 疼痛 抑制症状 完全性感觉缺失 分离性感觉缺失 * 病理征 巴彬斯基征(Babinski征)：用竹签轻划足底外侧，自足跟向前至小趾根部足掌时转向内侧，阳性反应为拇趾背屈，可伴其他足趾扇形分开。提示锥体束受损。 * 病理征 奥本海姆征(Oppenheim征)：检查者用拇指及示指沿被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压。