卵巢囊肿课件.ppt

卵巢囊肿的并发症 1、瘤蒂扭转：较常见为妇科急腹症之一，多见于瘤蒂长、中等大小，活动度大，重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后蒂扭转，后由于肿瘤静脉回流受阻引起充血呈紫褐色，甚至血管破裂出血，可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死感染；急性蒂扭转时患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐甚至休克，检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大，一经确诊后应立即手术切除肿瘤，术时勿将扭转之蒂转回宜在蒂扭转部近侧钳夹切断防止血栓脱落进入血循环 * 卵巢囊肿的并发症 2、肿瘤破裂：可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂，破裂后囊液流入腹腔刺激腹膜可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐甚至休克；检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征，原肿块缩小或消失确诊后应立即剖腹探查切除囊肿，清洗腹膜 * 卵巢囊肿的并发症 3、感染：较少见 多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等主要症状，有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎，应积极控制感染择期手术探查。 4、恶性变：卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大者，尤其绝经后肿瘤在短期内迅速增大者，患者感腹胀、食欲不振，检查肿瘤体积明显增大、固定，多有腹水，疑有恶性变者应及时处理 * 西医治疗 还小，观察观察看吧 可能要手术呀 没办法，只好切了 * 中医药的认识 同子宫肌瘤、子宫内膜异位症一样属症瘕范畴，辨证属血瘀证。 * 预防 一、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。 二、日常生活中需要加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。 * 不适合中医药治疗 囊肿直径大于6cm 近期增大明显者 CA125或其他肿瘤标志物明显升高者 有扭转或破裂可能者 不能排除恶性可能者 * 预防 三、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。 四、养成良好的生活习惯，戒烟限酒，远离卵巢囊肿。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。 * 预防 五、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。 * 饮食禁忌 【忌】 (1)忌烟、酒。 (2)忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。 (3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 (4)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。 * 饮食禁忌 【宜】 （1)宜多吃具有抗肿瘤作用的食物：鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。 (2)出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。 (3)感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。 (4)腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。 * 谢谢 * * /10/29 . 卵巢囊肿 * 概述 卵巢被称为肿瘤的火药库，肿瘤种类之多为诸器官之冠。从幼女到老妪皆可患卵巢肿瘤，而且恶性的比例可达10%-20%。 * 概述 卵巢囊肿与卵巢肿瘤不同 卵巢囊肿是良性的卵巢肿瘤， 是妇科较常见的一种疾病。很多是因为卵泡和黄体发育过程中遇到障碍所致，包括滤泡囊肿、黄体囊肿、卵泡膜-黄素囊肿 。 * 发病率 卵巢囊肿在妇科疾病中患病率为 13-23.9％，以30-50岁最多见。 * 发病原因 1.基因。据统计，20—25%的卵巢肿瘤患者有家族史。 2.内分泌因素。卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，卵巢肿瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。 * 发病原因 3.生活方式因素。长期的饮食结构，生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降，免疫功能低下从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿，甚至癌变。 * 卵巢囊肿的种类 1、功能性囊肿：常见的卵巢囊肿之一，也称为生理性囊肿，这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。 * 发病原因 4.环境因素。食物的污染，