肌筋膜炎的诊断与治疗.ppt

肌筋膜炎的诊断与治疗 淦作伟 2018-09-13 肌筋膜炎的定义 肌筋膜炎，又称肌纤维炎、软组织劳损、肌肉“风湿”，是由于颈项、腰背、骶臀部等软组织无菌性炎症而引起慢性疼痛、活动受限等症状的疾病。 肌筋膜的解剖 包括所有的位于皮下，包被在肌、腱、血管、神经和脏器的外面或位于它们之间的结缔组织（膜）。 由于筋膜在身体各部的功能不同，其发育情况，即厚度、密度、含脂肪的多少、胶原纤维与弹性纤维的比例、所含组织液的成分等亦有所不同。筋膜包括浅筋膜、深筋膜和浆膜下（外）筋膜三部分 肌筋膜的解剖 ①浅筋膜。亦称皮下筋膜，紧位于皮肤深面，形成包被全身的一个连续层。其浅层含脂肪，脂肪的量因部位、性别、年龄、营养状况等因素而有不同。深层为膜性层，不含或少含脂肪而有较多弹性纤维。浅深两层结合，但可以解剖分离；在腹前壁的下部两层分界较明显。浅血管、皮神经、淋巴管、乳腺、皮肌等都位于浅筋膜内。浅筋膜具有衬垫、保温、贮存脂肪的功能。 肌筋膜的解剖 ②深筋膜。是以胶原纤维为主形成的纤维性膜，或薄或厚，因部位而异，有时与韧带、骨膜和肌外膜融合；或包被血管神经而形成神经血管鞘；四肢与躯干某些部位的深筋膜发达，其深面常作为肌的起处。深筋膜在肌彼此之间发育为致密的肌间隔，它向深处与骨膜融合，向浅面连于深筋膜深面，从