河北师范大学汇华学院大学生暑期社会实践立项申报表.docVIP

河北师范大学汇华学院2011年大学生暑期社会实践立项申报表_ 河北师范大学汇华学院2011年大学生暑期社会实践立项申报表_ 河北师范大学汇华学院2011年大学生暑期社会实践立项申报表_ 编号： ______ 河北师范大学汇 华学院大学生暑 期社会实践立项 申报表 河北师范大学汇 华学院_ 部赴_ __ 团队名称 省__ ____（县 市） 实践团 （队） 集中实践队 团队形式 （）同乡实 践队（ ） 团队 姓 名 指导老师 工作单位 职务职称 是否随团 联系方式 电话： 手机： E-mail ： 团队领队 姓名 学号 （队长） 专业 年级 住 址 联系方式 电话： 手机： E-mail ： 活动中 联系 联系人 手机 电话 联系方式 联系人 联系电话 手机 其它方式 填表说明 1、此表由参加暑期 社会实践的团队领队 （队长）填写； 2、请用黑色碳素笔 填写； 3、本表第一页编号 不用填写；团队名称 按统一格式填写如： “河北师大汇华学院 ××学部赴 ××（实践 地点，具体到 ××省 ××县市） ××（活动 项目）实践团 （队） ”；领队的联 系方式请尽量详细； 4、若对表格填写情 况有不清楚的地方， 请拨打电话行询 问； 暑期社会实践 团队组成情况 学生人数  指导 教师 人数  随团 教师 人数 年 学 联系电 E－ 姓名 性别 学部 话（手 级 号 机）