静脉输液最新版.ppt

;;1.概念 静脉输液（intravenous infusion）是利用大气压和液体静压将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。因注射的部位与输液的不同，可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液（TPN）与输血等。 2.原理 输液系统内压(大气压和液体静压) ＞人体静脉压 ;;;2、常用注射部位周围V、头皮V、颈外V和锁骨下V; 选择粗直，弹性好，较固定的静脉，避开发炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静脉，长期用静脉给药者，要注意保护血管，有计划的由远至近心端的选择血管 。;治疗卡;5、操作步骤;根据年龄、病情、药物性质 成人：40-60滴/分 儿童：20-40滴/分 年老、弱、幼、心肺疾患---慢 脱水严重、心肺功能良好---快 一般溶液---稍快 高渗盐水、含钾药、升压药等—慢 ; 注 意 事 项;提高静脉穿刺成功率的方法;2、水肿病人：按肢体浅静脉走行位置，先用手指按压局部推开皮下组织间液，迅速穿刺。;3、休克病人：扎上止血带，反复推揉局部，使血管充盈进针。;提高静脉穿刺成功率的方法;提高静脉穿刺成功率的方法;;滴管内液面过高;滴管内液面过低;本章结束;常见的输液反应分四类：发热、反应循环负荷过重反应(急性肺水肿)、 静脉炎、空气栓塞。 ;原因;临床表现：发冷、寒颤和发热 轻者 体温38℃左右，停止输液后数小时内恢复正常；重者 初起寒颤，继之高热达40～41℃，并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等。;急性肺水肿;防治处理方法：;静脉炎;1.严格执行无菌技术操作 2.停止在此静脉输液，抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷，也可中药外敷。 3.保护静脉 4.超短波理疗 5.如合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗;空气栓塞;输液时必须排尽空气，加压输液时护士应严密观察，不得离开患者 立即让患者取左侧卧位和头低足高位 氧气吸入 ;岗位风险;预防措施及应急措施： （1）交叉感染：隔离、消毒、防护，保持室内通风畅通，注射高效价免疫球蛋白。 （2）职业暴露：做好必要保护措施，局部消毒并包扎伤口，注射高效价免疫球蛋白 （3）药品不良反应 症状：A:喉头水肿、哮喘症状、 B:过敏反应：??绀、寒战、皮疹 处理：严格执行查对制度，及时对症处理，向上级药品主管部门汇报。;