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医院法制监督学习管理实施方案机制 医院法制监督学习管理实施方案机制 PAGE / NUMPAGES 医院法制监督学习管理实施方案机制 医院 法制监察管理工作规范 为了进一步促使我院医疗卫生工作的发展， 增强医务人员执 业管理，增强依法执业意识，规范执业行为，提升医疗工作质量， 在法制监察方面严格履行医疗卫生管理法律法例和规章制度， 严 格履行岗位职责和诊断技术规范， 做到人人了解执业要求， 坚持 依法执业，保证持证上岗， 规范诊断行为，保证医疗质量和医疗 安全。依据《中华人民共和国执业医师法》 、《医疗机构管理条例》、 《护士管理条例》及上司卫生行政部门有关要求， 联合我院实质 状况，对执业资格推行严格管理。详细规定以下： 一、医师执业管理程序 1．医生一定依法获得执业医师资格后方可上岗工作。 2．依照《执业医师法》有关规定：执业助理医师应该在执 业医师的指导下依照其执业类型执业，不得独立进行医学诊查、 医学处理（病历、处方等） 、出具相应的医学证明文件。 3．执业医师上岗一定严格依照《医师执业证书》上注册的 执业地址、执业类型和范围进行执业， 未经注册人员不得从事医 疗、预防、保健活动。 4．执业医师在执业过程中，依照执业医师标准，要按期进 行“三基”、：“三严”训练和考试。考试不合格的医师，医院有 权责令其暂停执业。 二、护士执业管理程序 1．护士一定依法获得护士执业证书并经过注册，方可上岗 工作。 2．护士注册的有效期为五年，未经护士注册者不得从事护 士工作。 3．护士在执业过程中要按期进行“三基、三严”训练和考 试，对考试不合格者， 医院有权令其暂停执业活动， 接受培训和 持续教育，再次考试合格后，方可持续执业。 4．护士执业违犯医疗护理规章制度及技术规范的， 医院有权 视情节予以警示，责令更正， 三．药、技人员执业管理程序 1．药剂人员须获得《执业药师证》或《药师资格证》 ，其余 医务人员（技师）获得医学专业技术资格证书方可上岗执业。 2．执业时期按期参加医院有关考试与查核，成绩记入自己 档案，并作为职称荣膺依照。 四、工作标准： 办公室、护理部实时办理在岗医生、护士的执业注册手续， 并对本院医务人员的执业注册状况进行全面清理，严格核验医师资格证、执业证，合时调整各种医务人员岗位，做到按资格类型、注册地址、医师级别、执业范围展开诊断活动；对执业地址、执 业范围不符的，按规定予以更改。未获得执业资格及注册的医务人员，不得独自从事临床工作。 各级各种医务人员应在自己执业资格证书的执业范围内执业，禁止超范围执业，若擅自超范围执业造成的全部结果由自己肩负，我院将按有关规定赐予处分。 引进、调入我院的医务人员，将已获得资格证书交办公室或护理部，由其负责到县卫计局登记注册，注册后三月以内授与有关权限，并通知其执业。 五、考查方法及赏罚举措 新毕业的大中专生及其余人员，见习期满后应按国家规定准时参加执业考试，因个人原由拒不参加者，视为考试没有经过。 个人申报。凡在我院工作满一年切合报考条件的人员，个人到办公室办理报名手续，参加有关专业的考试。医师、护士执业资格考试手续由医务科、护理部分别办理。 临床医学和预防医学依照《中华人民共和国执业医师法》 的有关规定，推行医师资格考试制度。经过国家执业医师、执业助理医师资格考试，即获得执业资格。 护理专业经过卫生部组织的护士执业资格考试；药剂专业经过执业药师考试或专业技术职务资格考试； 其余医技专业经过全国卫生专业初级技术资格考试，获得职称资格证书，即为执业证书。 获得各样证书后到办公室登记存案。六、对未获得资格人员的办理规定： 未在规按限期内依照有关要求获取执业资格人员以见习人员 身份安排工作岗位，推行院内通告制度，并履行以下薪资待遇： 第一次考试不合格， 自成绩宣布之次月起停发奖金。 第二次考 试不合格，停发薪资、 奖金及年关效益奖， 按最低薪资标准发放 生活费。在此时期应听从科室工作安排，不得离岗。 第三次考 试不合格，排除劳动合同。 XXX医院 法制监察科